哮喘联盟

   摘要
   简介：对于当前无戒烟意愿的吸烟者，尼古丁替代治疗能帮助吸烟者减少吸烟量，增加未来戒烟的意愿。本试验研究伐尼克兰（尼古丁受体部分激动剂）是否也能增加未来的戒烟意愿。
   方法：本项随机、安慰剂-对照试验共有218名吸烟者入选，这些吸烟者对戒烟感兴趣，但未来一个月内无戒烟意愿。参与者采用伐尼克兰（2 mg/天）或安慰剂治疗2～8周，联合短期戒烟咨询，以减少每日吸烟量。主要检测指标是研究开始后6个月内的戒烟意愿率。次要指标是点戒断率、戒烟动机和每日吸烟量的下降。
   结果：与安慰剂相比，在内布拉斯加州，伐尼克兰能增加吸烟者的戒烟意愿(73% vs. 41%; P<0 .001)，但在佛蒙特州无此影响（45% vs. 51%; P=0.45）。伐尼克兰能增加大部分戒烟意愿其他指标。增加戒烟动机和戒烟，与地理位置无关。伐尼克兰在改善戒烟意愿上的作用，可能与降低每日吸烟量、烟草依赖、吸烟渴望和吸烟的满意度有关。对于烟草依赖性不高的吸烟者，少部分吸烟者以及那些前期很少戒烟或吸烟量下降的吸烟者，伐尼克兰增加戒烟意愿的作用更明显。此外，伐尼克兰的副作用很小。 
   结论：在两个研究地点，对于当前无戒烟意愿的吸烟者，伐尼克兰能增加其中1个地点吸烟者的戒烟意愿，改善所有次要检测指标，且后者与研究地点无关。伐尼克兰的这种作用可能与其降低每日吸烟量和降低烟草依赖度相关。

                                                                （陈欣 审校）
                         Nicotine Tob Res. 2011 Jun 7. [Epub ahead of print]

Efficacy of Varenicline to Prompt Quit Attempts in Smokers Not Currently Trying to Quit: A Randomized Placebo-Controlled Trial.

Hughes JR, Rennard SI, Fingar JR, Talbot SK, Callas PW, Fagerstrom KO.
Source
Department of Psychiatry, University of Vermont, UHC Campus, Mail Stop#482, Burlington, VT 05401, USA. john.hughes@uvm.edu.

Abstract 
INTRODUCTION: Nicotine replacement therapy to aid smoking reduction increases the probability of a future quit attempt among smokers not currently planning to quit smoking. We tested whether varenicline, a partial nicotine agonist, would also increase future quit attempts.
METHODS: This randomized, placebo-controlled trial recruited 218 smokers who were interested in quitting but had no plans to quit in the next month. Participants used varenicline (2 mg/day) or placebo for 2-8 weeks plus received brief counseling on methods to reduce cigarettes/day. The primary measure was the incidence of a quit attempt within 6 months of study entry. Secondary measures were point prevalence abstinence, motivation to stop smoking, and reduction in cigarettes/day.
RESULTS: Varenicline increased the incidence of a quit attempt more than placebo at the Nebraska site (73% vs. 41%; p < .001) but not at the Vermont site (45% vs. 51%; p = .45). Varenicline increased most other measures of quit attempts, motivation and abstinence, independent of site. The beneficial effects of varenicline in quit attempts appeared to be mediated by greater reductions in cigarettes/day, dependence, craving, and cigarette satisfaction. Varenicline had a greater effect on quit attempts in less-dependent smokers, in minority smokers, and in those who had less prior cessation or reduction activity. Adverse events were minimal. 
CONCLUSIONS: Varenicline increased quit attempts in smokers who are not currently trying to quit at one of the two study sites and improved most all secondary outcomes independent of site. This appeared to be due to decreasing cigarettes/day and level of dependence.

Nicotine Tob Res. 2011 Jun 7. [Epub ahead of print]