哮喘联盟

   摘要
   背景：脂肪酸（FA）能调节免疫系统，而且有证据显示，FA能影响IgE介导的过敏性疾病的发生。本试验研究母亲妊娠期饮食FA组成与后代哮喘风险间的相关性。
   方法：本研究数据来自于芬兰1型糖尿病预防和预测（DIPP）营养研究。母亲妊娠期（第8个月）饮食摄入通过有效181项食物频率问卷调查进行评价。采用国际儿童期哮喘和过敏症研究中的问卷调查，稍做修改，对子女5岁时的哮喘进行评价。采用Cox比例风险回归进行统计分析。
   结果：母亲妊娠期α-亚麻酸(18:3n-3)摄入较低（低摄入与中等摄入的HR为1.67，95%CI：1.12-2.48）和n-3-多不饱和脂肪酸(PUFA)摄入较低（HR：1.66；95% CI：1.11-2.48）与子女的哮喘风险增加有关，然而较低的花生四烯酸 (20:4n-6) [HR 0.52 (95% CI 0.32-0.84)和较高的总饱和脂肪酸（低摄入与中等摄入的HR为0.55，95%CI：0.34-0.90）和棕榈酸(16:0) [HR 0.51 (95% CI 0.31-0.83)]摄入，与哮喘风险降低有关。n-6与n-3-PUFA及18:2n-6与18:3n-3的比值、母亲对油、鱼和鱼产品的摄入，与哮喘风险无关。上述关联性不受围产期和临床混杂因素的干扰。
   结论：妊娠母亲FA摄入与儿童哮喘有关。母亲α-亚麻酸、总n-3 PUFA和棕榈酸摄入能降低儿童哮喘风险，而花生四烯酸摄入则增加儿童哮喘的风险。

                                                               （刘国梁 审校） 
Pediatr Allergy Immunol. 2011 Sep 19. doi: 10.1111/j.1399-3038.2011.01202.x.[Epub ahead of print]

Dietary fatty acid composition during pregnancy and the risk of asthma in the offspring.

Lumia M, Luukkainen P, Tapanainen H, Kaila M, Erkkola M, Uusitalo L, Niinistö S, Kenward MG, Ilonen J, Simell O, Knip M, Veijola R, Virtanen SM.

Source
Nutrition Unit, Department of Lifestyle and Participation, National Institute of Health and Welfare, Helsinki, Finland School of Health Sciences, FI-33014 University of Tampere, Tampere, Finland Hospital for Children and Adolescents, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland Tampere University Hospital, Department of Pediatrics, Tampere, Finland and University of Helsinki, Hjelt Institute, Helsinki, Finland Division of Nutrition, Department of Food and Environmental Sciences, University of Helsinki, Helsinki, Finland Department of Public Health, Helsinki University, Helsinki, Finland Department of Epidemiology and Population Health, Medical Statistic Unit, London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK Immunogenetics Laboratory, 20014 University of Turku, Turku, Finland Department of Clinical Microbiology, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland Department of Pediatrics, University of Turku, Kiinanmyllynkatu, Turku, Finland Department of Pediatrics, Tampere University Hospital, Tampere, Finland Folkhälsan Research Institute, University of Helsinki, Helsinki, Finland Department of Pediatrics, University of Oulu, Oulu, Finland Pediatric Research Centre and Science Center of Pirkanmaa Hospital District, Tampere University Hospital and University of Tampere, Tampere, Finland.

Abstract 
BACKGROUND:Fatty acids (FA) modulate the immune system, and it has been proposed that they affect the incidence of IgE-mediated allergic diseases. We explored the association of maternal dietary FA composition during pregnancy with the risk of asthma in the offspring. 
METHODS:We analyzed data from the Finnish Type 1 Diabetes Prediction and Prevention (DIPP) Nutrition Study. Maternal dietary intake during pregnancy (8th month) was assessed by a validated 181-item food frequency questionnaire. The occurrence of asthma was assessed at the age of 5 yr with a questionnaire modified from the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Cox proportional hazards regression was used for the statistical analyses. 
RESULTS:Low maternal intakes of α-linolenic acid (18:3n-3) [lowest quarter vs. mid-half HR 1.67 (95% CI 1.12-2.48)] and total n-3-polyunsaturated fatty acids (PUFA) [HR 1.66 (95% CI 1.11-2.48)] during pregnancy were associated with an increased risk of asthma in the offspring, while a low intake of arachidonic acid (20:4n-6) [HR 0.52 (95% CI 0.32-0.84)] and high intake of total saturated fatty acids [highest quarter vs. mid-half HR 0.55 (95% CI 0.34-0.90)] and palmitic acid (16:0) [HR 0.51 (95% CI 0.31-0.83)] were associated with a decreased risk of asthma. The ratios of n-6 to n-3-PUFA and 18:2n-6 to 18:3n-3, and the maternal intake of oils, fish and fish products, showed no association with the risk of asthma. The associations found were independent of several perinatal and clinical confounders. 
CONCLUSION:Maternal intake of FA during pregnancy was associated with childhood asthma. Maternal α-linolenic acid, total n-3 PUFA and palmitic acid intake may decrease, while arachidonic acid intake may increase the risk of asthma in the offspring. 

Pediatr Allergy Immunol. 2011 Sep 19. doi: 10.1111/j.1399-3038.2011.01202.x.[Epub ahead of print]