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布地奈德/福莫特罗治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者前后的肺功能变化比较

2013/04/11

   最近发表的一个研究探讨了中国中重度慢性阻塞性肺病(COPD)和支气管哮喘患者吸入布地奈德福莫特罗后的快速支气管舒张效应和肺功能变化。在这个开放、平行的临床研究中,入选的受试者分为COPD组(62人,68.16±8.75岁)和哮喘组(30人,45.80±12.35组)。受试者在基线,吸入2吸布地奈德福莫特罗前后分别进行肺功能指标测试(FEV1, FVC, FEV1/FVC,和深吸气量IC)。在吸入后3分钟, 10分钟 和 30分钟再次进行肺功能测试。主要终点是吸入药物3分钟后肺功能变化,次要终点是吸入药物后COPD和哮喘组的FEV1和FVC、IC变化值的对比。
   结果发现所有受试者在吸入药物3分钟时肺功能均显著改善(FEV1, FVC, FEV1/FVC, 和 IC)。哮喘组比COPD组有更大的支气管舒张效应。哮喘患者的FEV1, FVC, FEV1/FVC, IC从3到30分钟均有上升趋势。而COPD患者的FEV1, FVC, IC的曲线有相似的趋势。与COPD组相比,哮喘组的FEV1和IC的变化率更高,但是FVC的变化率没有差别。本研究提示吸入布地奈德福莫特罗对中重度COPD和哮喘患者有着快速的支气管舒张效应。哮喘组比COPD组有更大的支气管舒张反应。COPD患者的气流流速和容积反应与哮喘患者不同。
   全文见Gao SY, Huang JQ, Luo YF, et al. Comparison of the lung function change in patients with COPD and bronchial asthma before and after treatmentwith budesonide/formoterol .J Thorac Dis. 2012 Dec;4(6):583-7.

 Am J Respir Crit Care Med. 2010 Jul 15;182(2):237-45.

 (卫生部中日友好医院呼吸内科 张永明 摘译)


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