哮喘联盟

   前言：类似哮喘的慢性疾病常常对患者的健康相关生活质量（HRQoL）产生显著影响。HRQoL是与类似肺活量等主观参数不同的指标。
   目的：在接受氟替卡松、倍氯米松和布地奈德（BUD）治疗的哮喘患者中，采用圣乔治呼吸系统疾病问卷调查（SGRQ）评价疾病特异性生活质量。
   研究机构和设计：本试验为一项前瞻性、开放标记、随机、平行组研究，在印度南部一家3级教学医院实施。
   材料与方法：基于GINA对持续性哮喘进行严重程度分级。277名轻度、中度和重度哮喘患者随机分组，采用丙酸氟替卡松（FP）、BUD或丙酸倍氯米松（BDP）治疗，随访6个月。采用SPSS 13.0对数据进行分析。采用事后邦弗朗尼的一般线性-重复测量对治疗组间的显著性进行分析。
   结果：在各组，各SGRQ域和总评分显著下降（P < 0.05），FEV1显著改善（P < 0.05）。基于SGRQ（活动、影响和总评分）和呼吸困难指标，FP治疗的患者在15天时即出现早期疗效（P < 0.05），但FEV1无显著变化。FP治疗导致患者评分的改善主要见于中度和重度哮喘患者。6个月时所有疾病转归指标无显著差异。
   结论：有证据显示，与BUD和BDP治疗相比，中度和严重持续哮喘患者在FP治疗后早期生活质量得到改善。整个研究中，3种激素对肺功能和呼吸困难指标的改善无显著差异。

                                                                     （刘国梁 审校）
                                                   Lung India. 2012 Jan;29(1):35-43.

Health-related quality of life assessment using St. George’s respiratory questionnaire in asthmatics on inhaled corticosteroids.

Sabin T, Parthasarathi G, Padukudru MA.

Source
Department of Clinical Pharmacy, JSS College of Pharmacy and JSS Medical College Hospital, JSS University, Mysore, India.

Abstract
CONTEXT: Chronic diseases like asthma have significant effects on patients’ health-related quality of life (HRQoL). HRQoL measures additional indices as compared to objective measurements like spirometry.
AIMS: To assess and compare disease-specific quality of life in asthma patients using St. George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ) receiving fluticasone, beclomethasone, and budesonide (BUD).
SETTINGS AND DESIGN: A prospective, open label, randomized, parallel group study conducted at a tertiary care teaching hospital in South India.
MATERIALS AND METHODS: A 6-month follow-up of 277 patients with mild, moderate, and severe persistent asthma was randomized to receive fluticasone propionate (FP), BUD, or beclomethasone dipropionate (BDP) in equipotent doses according to their global initiative on asthma (GINA) severity. Statistical analysis used: Data analyzed using SPSS version: 13.0. General linear-repeated measures using the post-hoc bonferroni method assessed significance between treatment groups.
RESULTS: Significant decrease (P < 0.05) in each SGRQ domains and total scores as well as improvement in FEV(1) (P < 0.05) was observed in all study subjects. A significant early response (P < 0.05) was noted after 15 days treatment in patients receiving FP with respect to SGRQ (activity, impact and total) scores and dyspnea indices, but not FEV(1). This improvement with FP was due to its greater effect in patients with moderate and severe persistent asthma. No difference was noted subsequently in all outcome measures studied until 6 months.
CONCLUSIONS: There was evidence for an early QoL improvement to FP as compared to BUD or BDP in moderate and severe persistent asthma. Subsequently, the three ICS showed similar improvements in lung functions and dyspnea indices throughout the study.

Lung India. 2012 Jan;29(1):35-43.