戒烟治疗的疗效:来自国际烟草控制组织(ITC)对4个国家的调查

2012/10/11

   摘要
   目的:评估戒烟治疗方法的人群有效性以及可能的复吸风险。
   设计:前瞻性队列研究
   研究机构:英国、加拿大、澳大利亚和美国。
   参与者:2002年至2009年,作为国际烟草控制对4个国家调查(ITC-4)的一部分,通过随机拨号和访谈,入选7436名成人吸烟者(18岁以上)。主要对2006年及以后的回复者进行分析(n = 2550)。
   检测指标:持续戒断1个月/6个月。
   结果:在访谈1个月内作出戒烟决定的参与者中,与那些无药物治疗的吸烟者相比,采用伐尼克兰、安非他酮和尼古丁贴剂治疗的吸烟者更有可能维持6个月的持续戒断(校正后的OR:5.84, 95% CI:2.12-16.12;3.94 [0.87-17.80];4.09 [1.72-9.74])。口服尼古丁进行替代治疗(NRT)对戒断无影响。未采用药物治疗但试图戒烟的吸烟者,更加年轻、更有可能为少数名族、收入更低,并相信药物治疗不会使戒烟变得更容易。
   结论:与随机对照研究结果一致,本研究显示,英国、加拿大、澳大利亚和美国的吸烟者,如果采用伐尼克兰、安非他酮和尼古丁贴剂进行戒烟,更有可能成功戒断。前期的人群研究并未发现该结果,主要是未对重要的偏倚来源进行充分控制。 

                                                                    (林江涛 审校)
Addiction. 2012 Aug 14. doi:10.1111/j.1360-0443.2012.04009.x. [Epub ahead of print]



Effectiveness of stop-smoking medications: findings from the International Tobacco Control (ITC) Four Country Survey.

Kasza KA, Hyland AJ, Borland R, McNeill AD, Bansal-Travers M, Fix BV, Hammond D, Fong GT, Cummings KM.

Source
Division of Cancer Prevention and Population Sciences, Roswell Park Cancer Institute, Buffalo, NY, USA.

Abstract  
AIM:
 To evaluate the population effectiveness of stop-smoking medications while accounting for potential recall bias by controlling for quit attempt recency.
DESIGN: Prospective cohort survey.
SETTING: United Kingdom, Canada, Australia and the United States.
PARTICIPANTS: A total of 7436 adult smokers (18+ years) selected via random digit dialling and interviewed as part of the International Tobacco Control Four Country Survey (ITC-4) between 2002 and 2009. Primary analyses utilized the subset of respondents who participated in 2006 or later (n = 2550).
MEASUREMENTS: Continuous abstinence from smoking for 1 month/6 months.
FINDINGS: Among participants who recalled making a quit attempt within 1 month of interview, those who reported using varenicline, bupropion or nicotine patch were more likely to maintain 6-month continuous abstinence from smoking compared to those who attempted to quit without medication [adjusted odds ratio (OR) 5.84, 95% confidence interval (CI) (2.12-16.12), 3.94 (0.87-17.80), 4.09 (1.72-9.74), respectively]; there were no clear effects for oral NRT use. Those who did not use any medication when attempting to quit tended to be younger, to be racial/ethnic minorities, to have lower incomes and to believe that medications do not make quitting easier.
CONCLUSIONS: Consistent with evidence from randomized controlled trials, smokers in the United Kingdom, Canada, Australia and the United States are more likely to succeed in quit attempts if they use varenicline, bupropion or nicotine patch. Previous population studies that failed to find an effect failed to control adequately for important sources of bias.

Addiction. 2012 Aug 14. doi:10.1111/j.1360-0443.2012.04009.x. [Epub ahead of print] 


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