Dupilumab（度普利尤单抗）或可用于未控制中重度真菌致敏性哮喘
2023/12/12
摘要
背景：真菌致敏(Fungal sensitization ,FS)可加重2型炎症型哮喘。IL -4和IL-13是2型炎症的关键驱动因素，Dupilumab（度普利尤单抗）作为一种人源单克隆抗体，可特异性结合IL-4Rα亚基，阻断IL-4和IL-13的共有受体。
目的：作者旨在评估dupilumab在来自LIBERTY ASTHMA QUEST三期试验(NCT02414854)和TRAVERSE研究(NCT02134028)患者中的疗效。这些患者均为未控制的中重度哮喘患者，且伴有2型炎症表型(血EOS计数≥150细胞/μL或FeNO≥25 ppb)和真菌致敏（链格孢、烟曲霉或草枝孢特异性IgE>0.35 IU/mL）。
方法：评估哮喘急性加重年发生率、FEV1、哮喘控制水平([ACQ-5])和生物标志物水平(血EOS计数、FeNO]、总IgE、真菌特异性IgE、胸腺和活化调节趋化因子[TARC]和嗜酸性粒细胞趋化因子3[eotaxin-3])。
结果：在QUEST研究中，与安慰剂相比，Dupilumab治疗52周可改善FEV1和哮喘控制水平，降低年急性加重率、血清IgE水平、血EOS计数、TARC、eotaxin-3和FeNO水平。TRAVERSE研究结果与前者大致相似。
结论：未控制的中重度真菌致敏性哮喘可从Dupilumab治疗中获益。
关键词：哮喘;Dupilumab;真菌过敏
文献来源：Corren J, Hanania NA, Busse WW, et al. Efficacy of dupilumab in patients with uncontrolled, moderate-to-severe asthma with fungal sensitization. Clin Exp Allergy. 2023;53(10):1020-1030. doi:10.1111/cea.14389
背景：真菌致敏(Fungal sensitization ,FS)可加重2型炎症型哮喘。IL -4和IL-13是2型炎症的关键驱动因素，Dupilumab（度普利尤单抗）作为一种人源单克隆抗体，可特异性结合IL-4Rα亚基，阻断IL-4和IL-13的共有受体。
目的：作者旨在评估dupilumab在来自LIBERTY ASTHMA QUEST三期试验(NCT02414854)和TRAVERSE研究(NCT02134028)患者中的疗效。这些患者均为未控制的中重度哮喘患者，且伴有2型炎症表型(血EOS计数≥150细胞/μL或FeNO≥25 ppb)和真菌致敏（链格孢、烟曲霉或草枝孢特异性IgE>0.35 IU/mL）。
方法：评估哮喘急性加重年发生率、FEV1、哮喘控制水平([ACQ-5])和生物标志物水平(血EOS计数、FeNO]、总IgE、真菌特异性IgE、胸腺和活化调节趋化因子[TARC]和嗜酸性粒细胞趋化因子3[eotaxin-3])。
结果：在QUEST研究中，与安慰剂相比，Dupilumab治疗52周可改善FEV1和哮喘控制水平，降低年急性加重率、血清IgE水平、血EOS计数、TARC、eotaxin-3和FeNO水平。TRAVERSE研究结果与前者大致相似。
结论：未控制的中重度真菌致敏性哮喘可从Dupilumab治疗中获益。
关键词：哮喘;Dupilumab;真菌过敏
文献来源：Corren J, Hanania NA, Busse WW, et al. Efficacy of dupilumab in patients with uncontrolled, moderate-to-severe asthma with fungal sensitization. Clin Exp Allergy. 2023;53(10):1020-1030. doi:10.1111/cea.14389
（南方医科大学南方医院 彭晓阡 吴婕 赵海金）
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