FeNO升高与医疗条件和环境暴露相关：来自哥斯达黎加ISA出生队列中妇女和儿童的横断面分析
2023/06/29
摘要
背景：呼出气一氧化氮（FeNO）是气道炎症的标志物。FeNO升高与环境暴露史相关，然而，来自热带国家的研究尚缺。作者使用婴儿环境健康研究(ISA)出生队列的数据，评估了医疗条件和环境暴露与 FeNO升高的相关性。
方法：本研究对2019年参加8年产后随访的277名妇女和293名8岁儿童进行了横断面分析。测量其FeNO水平并收集医疗条件和环境暴露的相关信息，包括废物焚烧产生的烟雾、香蕉种植园的工作及家用农药的使用。女性>25 ppb，儿童>20 ppb定义为FeNO升高。运用Logistic回归模型评估与 FeNO升高相关的因素，并针对肥胖女性进行调整。
结果：总体而言，FeNO升高很常见（20%的女性，13%的儿童）。在女性（OR:3.67,95%CI:1.81,7.35）和儿童（OR:8.18,95% CI:3.15,21.22）中，确诊鼻炎均与 FeNO升高显著相关； 喘息与女性FeNO升高相关（OR：4.50,95% CI：2.25，8.99）。环境暴露与FeNO升高有关，但不显著。废物焚烧与女性 (OR: 1.58,95%CI 0.68, 4.15) 和儿童 (OR: 2.49，95%CI:0.82, 10.79) 的 FeNO 升高相关。职业性农药暴露与妇女和儿童FeNO升高有关。对于女性来说，伴侣从事农业工作与FeNO升高有关（OR： 1.61 95%CI：0.77,3.58），对儿童而言，母亲从事农业工作与FeNO升高相关(OR:2.08,95%CI 0.86, 4.67) 。
结论：鼻炎和喘息与农村农业人口的FeNO升高相关。废物燃烧产生的烟雾以及职业性农药暴露可能导致农村人口的FeNO升高。
关键词：哮喘；FeNO; 农药；环境；鼻炎；喘息
背景：呼出气一氧化氮（FeNO）是气道炎症的标志物。FeNO升高与环境暴露史相关，然而，来自热带国家的研究尚缺。作者使用婴儿环境健康研究(ISA)出生队列的数据，评估了医疗条件和环境暴露与 FeNO升高的相关性。
方法：本研究对2019年参加8年产后随访的277名妇女和293名8岁儿童进行了横断面分析。测量其FeNO水平并收集医疗条件和环境暴露的相关信息，包括废物焚烧产生的烟雾、香蕉种植园的工作及家用农药的使用。女性>25 ppb，儿童>20 ppb定义为FeNO升高。运用Logistic回归模型评估与 FeNO升高相关的因素，并针对肥胖女性进行调整。
结果：总体而言，FeNO升高很常见（20%的女性，13%的儿童）。在女性（OR:3.67,95%CI:1.81,7.35）和儿童（OR:8.18,95% CI:3.15,21.22）中，确诊鼻炎均与 FeNO升高显著相关； 喘息与女性FeNO升高相关（OR：4.50,95% CI：2.25，8.99）。环境暴露与FeNO升高有关，但不显著。废物焚烧与女性 (OR: 1.58,95%CI 0.68, 4.15) 和儿童 (OR: 2.49，95%CI:0.82, 10.79) 的 FeNO 升高相关。职业性农药暴露与妇女和儿童FeNO升高有关。对于女性来说，伴侣从事农业工作与FeNO升高有关（OR： 1.61 95%CI：0.77,3.58），对儿童而言，母亲从事农业工作与FeNO升高相关(OR:2.08,95%CI 0.86, 4.67) 。
结论：鼻炎和喘息与农村农业人口的FeNO升高相关。废物燃烧产生的烟雾以及职业性农药暴露可能导致农村人口的FeNO升高。
关键词：哮喘；FeNO; 农药；环境；鼻炎；喘息
文献来源：Werthmann D, van Wendel de Joode B, Cuffney MT, et al. A cross-sectional analysis of medical conditions and environmental factors associated with fractional exhaled nitric oxide (FeNO) in women and childreUMn from the ISA birth cohort, Costa Rica [published online ahead of print, 2023 Jun 23]. Environ Res. 2023;116449. doi:10.1016/j.envres.2023.116449
（南方医科大学南方医院 吴婕 徐桂铃 赵海金）
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