摘要
背景：越来越多的证据表明，上呼吸道细菌微生物群与哮喘的发生、严重程度和恶化有关。与细菌微生物群不同，上呼吸道真菌微生物群（真菌群）在哮喘控制中的作用尚不清楚。
研究问题：哮喘患儿的上呼吸道真菌定植模式及其与随后发生的哮喘失控和恶化之间的关系是怎样的？
研究设计与方法：该研究与 Step Up Yellow Zone Inhaled Corticosteroids to Prevent Exacerbations（STICS；NCT02066129）临床试验相结合。对从哮喘控制良好时的哮喘儿童（基线，n=194）和有哮喘失控早期迹象的哮喘儿童（黄区（YZ），n=107）收集的鼻采样本进行ITS1测序，以研究上呼吸道真菌群。
结果：基线时，在上呼吸道样本中检测到499个真菌属，其中球形马拉色菌和限制性马拉色菌占优势。马拉色菌种类的相对丰度与年龄、BMI和种族有关。基线时球形马拉色菌的相对丰度较高与未来失控、发作的风险较低（p=0.038）和首次发生哮喘失控的时间较长（p=0.022）相关。哮喘失控时球状马拉色菌的相对丰度较高，与从失控进展为严重哮喘恶化的风险较低相关（p=0.04）。从基线到失控，上气道真菌群发生了显著变化，真菌多样性的增加与细菌多样性的增加（rho=0.41）高度相关。
结论：上呼吸道共生菌群与未来的哮喘控制有关。这项研究强调了真菌菌群在哮喘控制中的重要性，并可能有助于开发基于真菌的标志物来预测哮喘恶化。
关键词：真菌；马拉色菌；哮喘 ; 真菌群 ; 上呼吸道。
文献来源：Yuan H, Liu Z, Dong J, et al. The fungal microbiome of the upper airway is associated with future loss of asthma control and exacerbation among children with asthma [published online ahead of print, 2023 Mar 30]. Chest. 2023;S0012-3692(23)00462-2.
背景：越来越多的证据表明，上呼吸道细菌微生物群与哮喘的发生、严重程度和恶化有关。与细菌微生物群不同，上呼吸道真菌微生物群（真菌群）在哮喘控制中的作用尚不清楚。
研究问题：哮喘患儿的上呼吸道真菌定植模式及其与随后发生的哮喘失控和恶化之间的关系是怎样的？
研究设计与方法：该研究与 Step Up Yellow Zone Inhaled Corticosteroids to Prevent Exacerbations（STICS；NCT02066129）临床试验相结合。对从哮喘控制良好时的哮喘儿童（基线，n=194）和有哮喘失控早期迹象的哮喘儿童（黄区（YZ），n=107）收集的鼻采样本进行ITS1测序，以研究上呼吸道真菌群。
结果：基线时，在上呼吸道样本中检测到499个真菌属，其中球形马拉色菌和限制性马拉色菌占优势。马拉色菌种类的相对丰度与年龄、BMI和种族有关。基线时球形马拉色菌的相对丰度较高与未来失控、发作的风险较低（p=0.038）和首次发生哮喘失控的时间较长（p=0.022）相关。哮喘失控时球状马拉色菌的相对丰度较高，与从失控进展为严重哮喘恶化的风险较低相关（p=0.04）。从基线到失控，上气道真菌群发生了显著变化，真菌多样性的增加与细菌多样性的增加（rho=0.41）高度相关。
结论：上呼吸道共生菌群与未来的哮喘控制有关。这项研究强调了真菌菌群在哮喘控制中的重要性，并可能有助于开发基于真菌的标志物来预测哮喘恶化。
关键词：真菌；马拉色菌；哮喘 ; 真菌群 ; 上呼吸道。
文献来源：Yuan H, Liu Z, Dong J, et al. The fungal microbiome of the upper airway is associated with future loss of asthma control and exacerbation among children with asthma [published online ahead of print, 2023 Mar 30]. Chest. 2023;S0012-3692(23)00462-2.
（南方医科大学南方医院 徐桂铃 李玥懋 赵海金）
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