吸烟费“肾”伤“腰”

2020/06/24

周剑平
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
 
 
   根据一项新的研究,吸烟可能导致心脏和肾脏纤维化,并可能使肾脏疾病患者病情恶化。
 
   WHAT?纤维化?您没听说过是吗?纤维化(fibrosis),可发生于多种器官,是指可以损害重要器官的正常功能的组织瘢痕。纤维化主要病理改变为器官组织内纤维结缔组织增多,实质细胞减少,持续进展可致器官结构破坏和功能减退,乃至衰竭,严重危害健康,甚至威胁生命。
 
   抽烟对肺部及心血管的伤害,已广为人知,吸烟会引起肺癌、会损害心脏和血管等等。但吸烟还会损害你的肾脏,这是许多人所不知道的。每支香烟经过燃烧可产生4000余种有害的化合物,一部分散播于空气中、一部分吸入肺部组织内,烟草中含有的芳香胺类物质(如焦油)和丙烯醛(存在于如香烟和烹饪油烟中)等有害物质,进入血液循环,后需经肾脏过滤代谢,这就给肾脏带来了巨大的伤害。
 
   研究团队称,暴露于香烟烟雾的负面影响可控制组织疤痕的遗传信息。该研究发表在生理学基因组学上并被选为12月的APS选择文章。
 
   研究团队进行了两组大鼠对比实验:


   ■ 一组具有慢性肾脏病(CKD) ;
 
   ■ 另一组具有正常肾功能;
 
   ■ 每周5天暴露于香烟烟雾中,并持续4周;
 
   ■ 将烟雾组与两个对照组(一个具有CKD,另一个具有正常的肾功能)进行比较,将对照组保存在没有烟雾的房间中。
 
   实验表明,与心脏病有关的几个因素在烟雾组中增加,包括血压变化、心脏增大和心肌中瘢痕组织的发展。此外,暴露于烟雾中的大鼠肾脏中也具有纤维化现象并且其功能已受损。
 
   同时,研究人员在检查器官组织中的遗传物质(微小RNA)时发现,与对照组相比,烟草组中抗纤维化微RNA的表达显著降低。抗纤维化微小RNA是与减慢或预防纤维化有关的小RNA分子。
 
   大鼠纤维化模型为人类遗传表达的类似探索铺平了道路。“这是一个重要和新颖的发现,说明了烟草和尼古丁对心脏和肾脏组织中纤维化形成的表观遗传调节有影响”,研究报告最后写道。
 
   根据美国心脏协会的数据,在所有与吸烟有关的死亡中,有一半以上是死于心脏病或中风等心血管疾病。吸烟有损心脏、肾脏及其他重要脏器的健康,为了不再继续伤心费神,戒烟势在必行,您做好准备了吗?
  



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