吸烟与眼睛（2）
2020/04/10
周剑平 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
近年来，随着人口老龄化的发展，“黄斑变性”逐渐成为眼科的热点名词。烟草中尼古丁及一氧化碳等有害物质可使黄斑区血管收缩、血小板凝集力亢进，引发黄斑变性，使视网膜出血、渗出，最终更可导致失明。黄斑变性会导致人的中心视力产生不可逆转的丧失。不幸的是，吸烟正是黄斑变性的罪魁祸首之一。
吸烟会使老年人患老年性黄斑变性眼病（AMD）的危险增加一倍，AMD是导致老年人失明的主要原因。吸烟者比非吸烟者的发病率要高出6.6倍。美国和日本已有研究证明，老年人中的烟民更容易发生黄斑变性，尤其是20岁前就开始吸烟者和烟龄超过40年者。
可见，吸烟对于眼底的损伤是全方位的。烟草会降低血流中有益的高密度载脂蛋白浓度，提升有害的低密度载脂蛋白浓度，导致眼底的脉络膜血管发生损伤，局部微循环缺血，促进有大害的新生血管生成。烟草还会造成视网膜的氧化应激损伤。久而久之，眼底就发生了各种病变：视网膜中央静脉栓塞、糖尿病视网膜病变等等。烟草中的化学物质还对眼部的神经细胞产生伤害，也可能造成视力或者视野的不可逆丧失。吸烟对眼部健康的威胁显而易见。
所以，眼科医生也会时常与呼吸科医生一样奉劝烟民：告别香烟，光明相见。
你吸烟，也会让别人看不见？
殊不知，你传播的二手烟，还会造成对身边人眼部健康的伤害。很多人都有过这样的生活体验，在吸烟者造成的烟雾腾腾的房间里待上一段时间之后，眼睛会发痒、或者感觉辣的吃不消，眼泪哗哗流。事实上，眼睛正是以这些不适的症状提醒着你：烟雾很危险，赶快远离！由于烟雾中的化学物质会附着在人的结膜和眼睑表面，产生强烈的刺激症状，久而久之，容易造成睑板腺功能障碍和干眼症等疾病。如果经年累月受到二手烟雾的刺激，对各方面健康造成的伤害则更大。
护眼小贴士
1、为了您的眼部和身体健康，请尽早戒烟！
2、合理用眼，一般以30-60分钟为限；经常观赏绿色植物并眺望远方，以缓解用眼疲劳，调节视神经功能；
3、劳逸结合，适当锻炼。多参加乒乓球运动，对于增强睫状肌的收缩功能很有益；
4、均衡膳食，多补充富含蛋白质及维生素A、B群和维生素E类食物，如胡萝卜、菠菜等黄绿色蔬菜和肝脏，此外还有全麦面包、坚果类、豆类、谷类等。还可经常食用蓝莓、枸杞等明目的食物。
陪伴您终生的“心灵窗户”，理应得到精心呵护。愿您远离烟草，健康到老！
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