孩子得了支气管哮喘智力受影响吗?

2019/02/27

 王瑞茵
北京中医药大学中日友好医院呼吸科  100029

 
   支气管哮喘( 哮喘) 是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,是一种气道的慢性炎症,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,常在夜间和( 或) 清晨发作、加剧。那么儿童支气管哮喘对智力有影响吗?研究发现哮喘反复发作可引起大脑高级神经功能的损害,尤其对认知功能、行为和心理活动的影响更为明显。儿童哮喘如果控制不佳,反复发作,那么患儿会经常缺课,活动受限,社交能力逐渐下降,心理行为异常,最终一定程度上影响了知识的获得,妨碍了患儿智力发育的拓展。原因可能不是单一的,多方面因素共同影响。
 
   1、 疾病因素
 
   人脑是机体对氧需求量最大的重要器官之一,脑的耗氧量占人体总耗氧量的 20%~30%,脑组织的能量储备及无氧代谢能力极小,故缺氧易导致大脑受损。哮喘的急性发作引起动脉血氧分压的下降,而长期反复发作则容易引起间歇性缺氧,间歇性缺氧容易导致脑血流量有较大的波动,由于脑血流的自身调节无法弥补间歇性缺氧造成的蓄积效应,从而引起脑细胞损害和认知功能受损。另外,哮喘常在夜间和( 或) 清晨发作、加剧,因此患儿夜间经常会因咳嗽、喘息、呼吸困难而觉醒,发作严重的还需夜间就诊,从而导致睡眠的减少或间断性的睡眠。而无效或不足的睡眠可能引起了白天认知功能的下降。
 
   2、 家庭因素
 
   有些孩子患了支气管哮喘,家长无法接受,不能让孩子得到系统正规的治疗,不仅贻误了病情,而且使哮喘不能得到有效的控制,或者有些家长时常抱怨命运不公,无形中给孩子造成了很大的精神压力,这种精神状态会加重孩子的自卑心理,形成不合群的性格,进而影响儿童的智力。有些家长过分紧张、保护患儿,也会给孩子造成一定的心理压力,容易产生惊恐、焦虑等不良情绪,过分依赖父母,生活自理能力较差,社交能力也受到影响。
 
   因此,儿童得了哮喘不可怕,应及时给予系统正规的治疗,在哮喘得到有效控制的同时不要忘了心理行为的矫正,进行早期干预,以便使哮喘儿童的智力、心理得到更好的发展。


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