“四早”原则对哮喘的控制有何意义？
2019/02/27
魏庆宇
解放军第202医院过敏反应科 110003
解放军第202医院过敏反应科 110003
早发现：早发现才能掌握哮喘防治的主动权。哮喘可发生于任何年龄，但以婴幼儿为多。有调查显示，0－14岁小儿哮喘中，85％在5岁前起病，3岁内起病者占75％，其中大多数在生后1年内出现喘息症状。但这些哮喘或喘息性疾病常常被忽视，由于未得到合理治疗，反复发作甚至延续至成人。早发现和重视这些喘息是至为重要的。因此防治哮喘要从儿童做起，尤其是婴幼儿。
早诊断：早诊断是早治疗的前提。若在早期哮喘阶段就确诊，可大大提高哮喘防治效果。因此不论年龄大小，凡能排除其他喘息性疾病，符合哮喘诊断标准的应早期诊断，及时治疗。
早治疗：确诊哮喘后要早期治疗，特别是吸入激素治疗尤为重要。对哮喘病程≤2年者，吸入激素治疗，其疗效比哮喘病程≥2年才吸入激素治疗，哮喘控制率明显提高。因为早期气道炎症改变多处于功能性改变的可逆阶段，一旦到了气道的不可逆性结构改变阶段，治疗效果会大大下降，而且会发生各种并发症甚至致残，危及生命，因此，必须及早治疗。
早预防：哮喘的防治原则和其他疾病一样，防治结合，预防为主。能通过各种方法预防哮喘发作是最好不过的，如改善环境，改善过敏体质，积极防治呼吸道感染等。一旦发生了哮喘，积极采取措施预防哮喘反复发作也很重要，可以大大提高哮喘的控制水平。
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