140万苏格兰成人调查:重视哮喘的合并症包括抑郁和焦虑

2017/07/31

   背景:哮喘患者的合并症可显著增加哮喘发病,降低患者治疗的依从性。
   目的:选择全国范围内大样本的有代表性的人口进行普查,全面评估患有哮喘的成年人合并身心疾病情况。
   方法:对1,424,378名英国成年人进行横断面分析,使用logistic回归分析,调整年龄、性别、社会剥夺(social deprivation)和吸烟状况等因素前后,评估哮喘患者及健康对照39种合并症的患病情况。
   结果:39种合并症中,36种(约占92%)在哮喘患者中更常见。 62.6%的哮喘患者患有≥1种合并症,而非哮喘患者中患有≥1种合并症占46.2%;16.3%的哮喘患者患有≥4种合并症,而非哮喘患者中患有≥ 4种合并症占8.7%。 哮喘成人患病率最高的合并症是:慢阻肺(13.4%vs 3.1%),抑郁症(17.3%vs 9.1%),疼痛(15.4%vs 8.4%)和消化不良(10.9%vs 5.2%)。 哮喘患者相对于非哮喘患者相对差异性最大的合并症是:慢阻肺(调整比值比[aOR]:5.65, 95%CI : 5.52-5.79),支气管扩张症(aOR:4.65,95%CI: 4.26-5.08),湿疹/牛皮癣(aOR:3.30,95%CI: 3.14-3.48),消化不良(aOR:2.20,95%CI: 2.15-2.25)和慢性鼻窦炎(aOR:2.12,95%CI : 1.99-2.26)。 抑郁和焦虑在哮喘患者中更为常见(aOR:1.60,95%CI: 1.57-1.63;aOR: 1.53,95%CI: 1.48-1.57)。
   结论:成人哮喘中,身体和精神健康合并症均比较常见的。因此,需常规重视哮喘合并症的管理。
 
文献来源:Weatherburn CJ, Guthrie B, Mercer SW, et al.Comorbidities in adults with asthma: population-based cross-sectional analysis of 1.4 million adults in Scotland. Clin Exp Allergy. 2017 Jun 30. doi: 10.1111/cea.12971. [Epub ahead of print]

 

(南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科 黄敏於 赵海金)


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