清洁剂与哮喘关系的研究进展

2017/03/15

   目的:20年前,人们即认识到清洁剂可诱发哮喘,然而因为大量清洁工人患有呼吸系统疾病,清洁剂与哮喘之间的关系的研究仍然值得大家关注。在这篇综述,作者旨在重点分析清洁产品暴露与哮喘之间关系的最近研究成果,以及概括从2013年至2016年出版的相关文章。
   新近发现:研究证明,大部分接触清洁用品的工作人员为女性,而且相对于男性而言,这些女性出现工作相关的呼吸道症状和患呼吸系统疾病的概率更高。很多因清洁剂诱发的哮喘案例发生于医疗行业。且罹患哮喘的风险增高与在职的时间以及早期的不良生活环境有关。最近证据表明,成年始发哮喘的易感性可能与基因和低分子量刺激物的职业暴露相互作用相关。尽管有个别案例报道清洁剂诱发哮喘发生的免疫学机制(例如消毒剂、胺类化合物、醛类化合物及芳香剂),一些证据表明其发生与刺激物毒性机制(irritant mechanism)更为相关。
   总结:本研究涵盖了有关哮喘的流行病学、清洁剂及其作用机制,以及由清洁剂诱发的哮喘预防的最新研究成果。这篇文章提供了清洁剂暴露水平的新数据,这些暴露水平在职业清洁工人中仍然处于高水平,在家庭清洁者中甚至更高;还展示了职业清洁工和家庭清洁者的哮喘发病率。尽管哮喘的免疫学机制是可能存在,但是刺激物毒性机制更为普遍,尤其体现在暴露于消毒剂的医疗工作者。
 
   文献来源:Folletti I1, Siracusa A, Paolocci G. Update on asthma and cleaning agents.Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2017 Apr;17(2):90-95. doi: 10.1097/ACI.0000000000000349.


(南方医科大学南方医院 赵文驱 赵海金)
 
 



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