具有不可逆气流受限哮喘的诊断和治疗？

czwang

具有不可逆气流受限的哮喘是一种重要的哮喘临床表型。从理论上讲，应该是气道重塑导致不可逆的气流受限，是哮喘疾病发展的一个结果。哮喘合并COPD则是两种疾病，而且哮喘与COPD的发病危险因素和机制均有显著不同。但不可逆气流受限哮喘与哮喘合并COPD的病理生理特征则是相同的，即不可逆气流受限。所以，临床上如何与COPD鉴别，尤其是与哮喘合并COPD鉴别仍是一个问题。此外，治疗上也有问题，不可逆的气流受限哮喘，使用多大剂量的ICS是恰当的？希望能听一听大家的意见。