QUOTE:以下是引用wyt1234在2007-7-30 22:29:00的发言:ICS预防性应用究竟能否有效地防止具有哮喘高危因素儿童发展为哮喘,是人们一直期待回答的。2006年国外有几项随机对照临床研究值得大家参考。在一项PAC(Prevention of Asthma in Children study )研究中,对母亲有哮喘史的高危患儿,当第一次有短暂的喘息发作大于3天时,就随机给予2个星期的布地奈德或安慰剂治疗[1]。随访三年发现,间隙吸入ICS治疗组与安慰剂对照组患儿的持续性哮喘发生率并无明显差异。在另一项PEAK(Prevention of Early Asthma in Kids预防患儿早期哮喘)研究中,将2—3岁并且有很高哮喘预测指数的患儿随机给予为期两年的氟替卡松或安慰剂治疗。随后是为期一年的观察期,以评估长期哮喘干预的作用[2]。在治疗期间,吸入性氟替卡松组的患儿有更多的无症状天数和更少的哮喘病情恶化。然而,这种疗效在治疗停止后逐渐消失,并且在1年后哮喘发病率治疗组与对照组相比无明显差异。 综上所述,ICS可以用于治疗患儿的短暂喘息发作,但不能消除持续喘息或哮喘发病风险。至少预防性应用ICS疗效还需进一步临床试验研究。嗯,这也是我看过的最权威的关于激素对毛支炎的试验报告,而我们自己的临床证明也 是很多时候激素对毛支炎的效果并不好,国内的普遍使用一个可能是和大家还没意识到这个问题,二是比较有效的治疗药物有限,从而只能报着试试看的态度选用的原因有关吧.