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请老师们看看我到底是不是哮喘,还需要做什么补充检查。

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发表于 2018-6-7 17:51 |只看该作者 |正序浏览



      各位老师你们好,我从17年12月底在傍晚6-7点会咳嗽,干咳没有什么痰,吃了阿莫西林和急支糖浆,偶尔好转几天,但容易反复,18年1月份的时候白天也会干咳,但是一边咳一边会吐出白痰,咳嗽伴有白痰一直反复持续到2月底,我开始用了丙酸倍氯米松大约2周,咳嗽症状还是反复,但是晚上咳嗽比较少了,但是还会偶尔刺激性干咳伴白痰,一直到3月中旬开始偶尔觉得胸闷气短,3月底到市级医院第一次检查CT正常,当时开始用了丙酸氟替卡松,喷了一两次以后去做肺功能试验(图3,4),医生鉴定为哮喘,而后持续吸丙酸氟替卡松和偶尔吸沙丁胺醇大约1周多,还是会觉得胸闷,而且每次胸闷都会打哈欠而且打哈欠频繁,大约几分钟一次,连续打7/8个哈欠,后刺激性干咳症状没有了,但是还会觉得喉咙干痒,偶尔咳嗽,白天痰还是多,多为透明粘痰,后转到省级最大医院检查,为支气管炎,大约吃了4周的抗生素和孟鲁司特钠吃了一周,酮替芬2周,停药4天后,重新在省级医院查肺功能和一氧化氮试验为正常,省级医院诊断为焦虑症和支气管炎。现在咳嗽较少,但白天还有白色透明粘痰,冲空调或者气温下降快感觉冷的时候,我就会觉得轻微胸闷,伴随打哈欠。希望老师们帮我看一下我到底是不哮喘,我还需要做什么检查,现在我所在的城市已经不能做支气管激发试验。请问哪里还可以做?因为激发试验是诊断哮喘的重要标准。我是否还需要做?
      另外补充一下,因4月中旬就诊断我为焦虑症,期间我一直在游泳,游泳的时候没有明显的喘息,几次胸闷发作上医院也医生听诊也没有听到干湿啰音和哮鸣音,运动期间也偶尔咳嗽一两声,但痰多。哮喘的这个诊断让我一下子很焦虑,没有确切的诊断也让我没有什么安全感,希望老师们能帮我看看给我一些建议,我还需要做别的什么检查,或者我是否为哮喘或咳嗽变异性哮喘?
    敬盼回复,感谢各位老师。

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发表于 2018-7-13 22:35 |只看该作者

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发表于 2018-7-13 21:49 |只看该作者
自由呼吸不是梦 发表于 2018-7-13 21:46
是的。
祝您早日康复!

谢谢老师,谢谢您
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发表于 2018-7-13 21:46 |只看该作者
nanda309 发表于 2018-7-13 21:45
请问老师,激发阴性是不是基本可以排除哮喘了?

是的。
祝您早日康复!
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发表于 2018-7-13 21:45 |只看该作者
自由呼吸不是梦 发表于 2018-7-13 21:23
楼主,您好!
过敏性咳嗽跟咳嗽变异性哮喘是两个不同的疾病。
建议您听从主诊医生的建议,遵医嘱服药, ...

请问老师,激发阴性是不是基本可以排除哮喘了?
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发表于 2018-7-13 21:44 |只看该作者
自由呼吸不是梦 发表于 2018-7-13 21:23
楼主,您好!
过敏性咳嗽跟咳嗽变异性哮喘是两个不同的疾病。
建议您听从主诊医生的建议,遵医嘱服药, ...

我现在焦虑情绪好转啦,做了激发,激发阴性也让我心情更加舒畅,只是不知道辅舒酮和阿斯美会不会和盐酸舍曲林有药物冲突,这个应该问哪个科的医生更好?因为舍曲林是抗焦虑的,神经性药物,怕混合用药有副作用。
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发表于 2018-7-13 21:23 |只看该作者
nanda309 发表于 2018-7-13 20:50
您好老师,我听了你们的建议,到广州呼吸所做了激发试验,试验结果是阴性,我在做激发试验之前给张清玲张 ...

楼主,您好!
过敏性咳嗽跟咳嗽变异性哮喘是两个不同的疾病。
建议您听从主诊医生的建议,遵医嘱服药,配合治疗。
不用想太多,放松心情,多一些积极情绪,适当参加体育活动,分散注意力,相信您的身体会越来越好的!
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发表于 2018-7-13 20:53 |只看该作者
自从服用了抗焦虑的药物以后,我的心情也越来越好了,不知道抗焦虑的药物会不会对激发有影响呢?今天我咨询了一下做激发的医生,她说问题不大。
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发表于 2018-7-13 20:50 |只看该作者
自由呼吸不是梦 发表于 2018-6-12 21:47
不要再上网查那些似是而非的东西了,很多东西您看得太片面,会自己吓到自己的。
有时间去自己吓自己,不 ...

您好老师,我听了你们的建议,到广州呼吸所做了激发试验,试验结果是阴性,我在做激发试验之前给张清玲张教授看过,她说我是一般的冷空气过敏性的咳嗽,给我开了辅舒酮,阿斯美,莫沙必利和奥美拉唑。
我想请问一下,过敏性咳嗽不就是咳嗽变异性哮喘吗?我在激发试验最后吸入乙酰胆碱的时候,喉咙痒咳嗽,但肺功能没有减少,不过咳嗽不是很厉害。做激发的医生和我说,吸入这些药剂会轻微咳嗽很正常。
所以我也不是很了解,还希望老师们能给我答疑解惑
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发表于 2018-7-13 20:50 |只看该作者
采莲 发表于 2018-6-11 21:31
我觉得您的主治医生给您的建议是很好的。不要上网查一些似是而非的东西,毕竟您不是医生,您所了解的比较片 ...

您好老师,我听了你们的建议,到广州呼吸所做了激发试验,试验结果是阴性,我在做激发试验之前给张清玲张教授看过,她说我是一般的冷空气过敏性的咳嗽,给我开了辅舒酮,阿斯美,莫沙必利和奥美拉唑。
我想请问一下,过敏性咳嗽不就是咳嗽变异性哮喘吗?我在激发试验最后吸入乙酰胆碱的时候,喉咙痒咳嗽,但肺功能没有减少,不过咳嗽不是很厉害。做激发的医生和我说,吸入这些药剂会轻微咳嗽很正常。
所以我也不是很了解,还希望老师们能给我答疑解惑
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