准备怀孕了，请问医生最好选哪种药呢？

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医生您好！我有哮喘已经十几年了，两年前，我怀孕生了个女婴，生下来就发现有复杂性先心病，两个多月就夭折了，我们家人都一直觉得是因为我在孕期用了哮喘药才导致这个结果，我自己也担心是这样，可这段时间我关注了这个网站以后，发现很多医生都说可以在孕期用吸入性药物，我一直用的是舒利迭，请问是不是改用信必可更好呢？我想开始准备怀孕。还有像我这样的哮喘女性在怀孕前该做哪些检查呢？谢谢医生！

采莲

不知您现在的肺功能怎样？哮喘控制的怎样？您的年龄？其实引起胎儿发育不良的原因很多，最好找合适的时间，最佳的身体状况要宝宝会更好的。信必可和舒利迭差不多，可能觉得信必可会更好一点，如果哮喘控制很好可以单一布地奈德气雾剂也行，但是一定要保证将哮喘控制在最理想状态。吸入性药物对胎儿的影响相对是小的，相反哮喘控制不好对胎儿的影响更大。考虑您年龄也不小了，建议找个哮喘专科医生指导您的治疗，找一个产科医生定期复诊，相信您会有个健康聪明的宝宝。

多一点快乐

    您好，哮喘的治疗和长期控制主要是通过吸入激素，由于吸入药物不进入血液循环，故引起的全身副作用微乎其微，甚至可以忽略不计。如果病情较轻即便有局部副作用，也可以通过正确漱口等方式避免。
   舒利迭、信必可整个孕期都是安全的，没太大区别，如果还是担心也可以用普米克都宝，之前不止一次说过，如果哮喘控制不好，对母子的影响远远大于吸入激素带来的副作用。
    怀孕前除了该做产前检查，提前口服叶酸外，建议检测一下肺功能是否正常，如果不正常用药物改善一下，孕期注意检测峰流速，避免过敏原，跟专科医生建立联系，也可在联盟网站交流。

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采莲 发表于 2017-5-15 17:46
不知您现在的肺功能怎样？哮喘控制的怎样？您的年龄？其实引起胎儿发育不良的原因很多，最好找合适的时间， ...

感谢采莲医生给我回复信息！对于我的哮喘控制情况，我自己也不太清楚该怎么定义，我现在是每天晚上睡前吸一次舒利迭（50/250），一整天基本没有症状！除了有些时候运动量有点过多过急的时候会有点气喘。我记得有一次我在出差的时候，忘带了药，睡到半夜憋醒了，就把枕头垫高了睡才能睡！之后就一直没有断药，每天晚上都用！近一年来有过一次急诊！不知道这样算不算控制得好呢？用峰流速仪监测的话控制标准是多少呢？谢谢医生！辛苦了！

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多一点快乐 发表于 2017-5-15 19:15
您好，哮喘的治疗和长期控制主要是通过吸入激素，由于吸入药物不进入血液循环，故引起的全身副作用微乎 ...

感谢医生的建议！辛苦了！

采莲

从您的描述看，您的病情控制不是很好，您仅是认为没有症状了就好了这是不行的，您最好做个肺功能检查，看看您的肺功能情况。您有时活动大了会气喘，有时会有急性发作，甚至看过急诊，从这些考虑您的哮喘控制并不理想。建议您买个峰流速仪检测一下，还是去看一下医生做一些详细的检查，评估一下您的哮喘控制水平。峰流速仪您买了就会知道您的预测值了！里面都有说明书的。

自由呼吸不是梦

峰流速值计算公式：
女性成人：282.0+1.79A-0.046A2+0.68X
A:年龄（岁） X：身高（cm）
A2（A的平方）