左眼视力下降伴肺肝多发结节（2016年第一期，第四部分更新，最新）

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郑州大学第一附属医院  呼吸科  程哲

一  首先怀疑肉芽肿性多血管炎，即原来的wegner肉芽肿；
二  不排除感染性疾病，比如曲霉菌感染或者结核感染
诊疗计划：
1 常规检查，必查肾功能及尿常规，看是否存在肾小球肾炎
2 查p-anca及c-ANCA
3 气管镜检查
4 CT引导下肺穿刺

感谢宋教授和周大夫提供的精彩病例！

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郑州大学第一附属医院  呼吸科  程哲

    非常感谢宋立强教授和周英医生提供的精彩病例，内容详实，思路清晰，受益匪浅！该病例蕴含着许多特点，一是一例原发真菌感染，二患者年轻，三罹患糖尿病而没有诊断，四如此严重感染却不发烧，等等！想了解一下，患者就诊时是否有糖尿病的“三多一少”的典型表现？