过敏性鼻炎合并哮喘

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为了在急性哮喘中确保完全的病人-机械通气的同步性而使用的神经肌肉阻滞药（NMBAs）因其可能导致某种肌病而大量减少使用。因为肌病的发病率与神经肌肉阻滞药的使用明显关联，NMBAs在任何情况下应避免使用。

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有无支气管哮喘病史？年龄？性别？体重？均不详。如无支气管哮喘病史，或者患者系COPD则可能一开始就是气胸。老年患者张力性气胸的情况下，患者呼吸急促，两肺有时听诊也会闻及哮鸣音。如果是那样，则出现皮下气肿就不奇怪了。气体主要从胸膜破口顺胸膜间隙沿气管粘膜入颈部皮下。入院时摄张胸片就好了。气管插管机械通气在呼吸机模式和参数上也有不妥之处。对支气管哮喘等气道高阻力情况下用PS或PSV是不当的，保证不了通气量。反而易引起人机对抗，使气道压力剧增而引发气胸。此种情况下采用控制通气疗效会好些。前提是要在应用支气管舒张剂平喘和皮质激素抗炎，及足量补充液体量的情况下。采取适当的镇静措施。咪唑安定和肌松剂都可用，但需按体重给足量才会有好效果。这也是对呼吸肌的保护。有利用呼吸肌疲劳的消除。