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糖皮质激素的使用问题

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发表于 2013-4-1 18:11 |显示全部楼层
糖皮质激素全身使用会产生许多副作用,但治疗支气管哮喘是将激素直接吸入到气道局部起作用,用量及少(以ug来计算,中度哮喘每日用量500-1000ug,而口服激素强的松每日需20mg,1mg=1000ug),且治疗哮喘所用激素的化学结构与全身使用的激素化学结构不同,即使部分吸收也很快从肝脏代谢,一般不会有明显的副作用,在吸入激素时,会有部分药物残留在咽部,会引起咽部霉菌感染

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发表于 2013-4-6 19:51 |显示全部楼层
在临床上总是会见到一部分患者对吸入性激素比较敏感,吸入后会有声音嘶哑,咽痛,嗓子说不出话来等。患者会比较抵触。但是哮喘的长期治疗是必须用吸入性激素的,有时真是左右为难。
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发表于 2013-5-5 11:32 |显示全部楼层
是这样子的
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发表于 2013-5-16 23:28 |显示全部楼层
哮喘是一种严重的疾病,可能因为治疗不足而导致死亡。实际上,在美国每年有约4000人死于哮喘,根据新的儿童哮喘国际共识(ICON),尽管现在有有效的治疗方法,全球仍有50%的儿童的哮喘得不到控制。
如此高比例的哮喘常常是由误诊和治疗不足引起的。儿童哮喘为请病假的主要原因,它是一种慢性病,需要专科过敏医生的定期护理和治疗。长期维持需要正确地使用处方药,也是哮喘患儿长久健康积极生活的重要手段。
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发表于 2013-9-1 10:20 |显示全部楼层
由于GERD在哮喘患者中发生的比例较高,有很多研究报道抗反流治疗(主要是抑酸治疗)对控制哮喘有一定的作用。总之,哮喘患者合并GERD的几率远远高于普通人群,对于这种现象如何解释,目前还没有定论。近年的研究表明,对于中到重度的哮喘合并GERD症状的患者,应用质子泵抑制剂(proton pump  inhibitor,PPI)可能有助于哮喘的控制。然而,对于无GERD症状且哮喘控制不佳的患者,应用PPI治疗并不能改善其哮喘的症状。因此,PPI不应常规应用于无GERD症状的支气管哮喘患者。至于抗反流手术治疗,目前数据尚不能形成循证医学证据
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HAY

发表于 2013-9-21 14:32 |显示全部楼层
注意激素使用适应症及用药原则
你健康,我快乐
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