可疑哮喘？、请求帮忙！

林青1

1、男，33，2012年6得肺炎，治疗后，2012年8月开始喉咙里总有痰感 ，气管发痒、胸骨角后方不适，肩胛间区不适 ，未治疗。 2、2012年12月气管里的痰发凉，气管发麻、发痒，喉咙里总是有异物感加重，但不喘，可打球、跑步，中医治疗效果不好，2013年1月15住院检查： 肺呼复吸音清，血常规正常，肺通气功能正常，舒张阴性，激发实验FEV下降16.6%，PEF变异率小于14%（连续检查2周），总IgE468.5IU/mL，胸部CT：双肺纹理稍增粗，纤支镜：气管粘膜轻充血（支气管炎），肺泡灌洗液提示：嗜酸性粒细胞0%，中性立细胞26%，巨噬细胞65%，淋巴细胞9%。颈椎MR（-），胃镜：慢性浅表性胃炎。对螨虫、牛奶等过敏， 3 、强的松30mg Tid一周的减半，第三周5mgBid，第四周开始不用强的松了、第三周开始同时吸入舒利迭50/250每日二次，顺尔宁、阿斯美（至今）， 4、现在气管里的痰发凉，气管发麻、发痒，喉咙里总是有异物感无好转，还时而腋下胸骨后隐痛，只有做下激烈运动感觉好些。 5、请问我还要做什么检查、排除什么疾病

采莲

楼主可以去耳鼻喉科看看有没有慢性咽喉炎.同时吸入舒利迭后注意漱口。

antiasthma

请您去大一点医院的消化科，检查一下是否有“胃食管返流病”。

whmhq1223@163.c

避免温差变化，注意保暖，2、预防和及时治疗感冒，3、预防常见过敏原刺激，包括环境和饮食控制，4、避免剧烈运动和疲劳，部分与内分泌或精神有关，注意预防。5、规范治疗，6、原因不同，治疗和预防的方法就不同。所以你应该去你们当地的过敏中心去检查过敏原，然后进行有的放矢的预防和脱敏才能治好。7、70%以上的哮喘还伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，必须通过消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好，这更需要高水平的医生。你可以看看著名教授王辉大夫个人网站有关文章，这是一个很著名的哮喘网站，里面有很多预防哮喘和治疗哮喘的知识，可以帮助你怎么正确治疗、正确用药。

林青1

谢谢你们，我是吸入舒利迭前就气管里的痰发凉，气管发麻、发痒，皮肤俄尔发痒，没有其它不适

林青1

采莲 发表于 2013-3-18 10:23 楼主可以去耳鼻喉科看看有没有慢性咽喉炎.同时吸入舒利迭后注意漱口。

喉镜检查：大量滤泡增生（咽炎），可医生说：气管里的痰发凉，气管发麻、发痒是呼吸尼科的病，。

林青1

antiasthma 发表于 2013-3-18 23:37 请您去大一点医院的消化科，检查一下是否有“胃食管返流病”。

谢谢，正在做24h PH值测定，为什么有肯胃食管返流病？我是气管、肺部不适啊？？？

wudi315817

慢性咳嗽有很多原因，可以由呼吸系统疾病引起，也可以由其他系统疾病引起，所以咳嗽的诊断是个复杂的过程，有人甚至要经过很多年才能明确诊断。引起慢性咳嗽最主要的原因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、气管支气管结核、胃食管返流病等等，只有找到确切的病因才能对症治疗。

林青1

wudi315817 发表于 2013-3-19 16:35 慢性咳嗽有很多原因，可以由呼吸系统疾病引起，也可以由其他系统疾病引起，所以咳嗽的诊断是个复杂的过程， ...

谢谢，问题是我不会咳嗽啊，是气管发痒、发麻，、胸骨、腋下隐痛啊！！！！

wudi315817

胸骨后的疼痛可以由呼吸系统、消化系统和心血管系统疾病引起，你做过支气管镜没问题，心血管系统我估计当地医生应该有根据你的病情进行排查。你就先做完食道Ph监测再说吧。