[求助]请教专家

采莲

楼主的哮喘控制不错只是楼主的自我感觉吧，楼主普米克都保每日两次，每次两吸，每日剂量是400ug，属于低剂量吸入，一般多见于哮喘的减量或维持治疗。要想达到哮喘完全控制状态需要大夫的综合评估，不是自己的主观感觉，这一次可能就是哮喘控制不理想的状态下，因为上呼吸道感染造成的哮喘急性发作。下一步楼主需要规范的平喘治疗，定期检测和复查，逐步减量，以避免再一次的哮喘急性发作。

cce6351

也许是吧，因为我的哮喘症状一般比较轻，所以潜意识较抵触用好药和大计量用药，今天是值班医生看的，他关于普米克没说什么，过两天我再去找原来的医生看看，看是否需要调整药量。谢谢！

cce6351

晚上开始发热，不高，37.7度

采莲

估计问题不是很大，您查过血分析吗？如果血象不高，用阿奇霉素和抗病毒药就可以了。您应该还是个上呼吸道感染。

cce6351

谢谢！我什么都没查。今早感觉好多了，既不发热，也不怎么咳了。这些药对我非常有效！

cce6351

今天去复诊了。白天基本不咳了，只是需要咳痰的时候才会很深的咳几下，依然是黄浓痰。但是每天夜里都要咳一阵，而且胸痛的症状又明显了，每天晚上都痛醒至少一次，不固定位置的跳痛（有时闷痛、隐痛、或刺痛），胸痛时好时坏地已经有一年半了，据我观察，胸痛的发作与哮喘其他症状的发作比较一致。我的主治医生也觉得不好解释。这几天，虽然咳嗽咳痰大为好转，但峰流速值不能恢复，每天都是360（黄绿分界线）。现在用的药：阿奇霉素、肺力咳、阿斯美、顺尔宁、普米克。普米克已由原来的每天两次每次两吸调整为每天两次每次四吸，医生说两周后减为每天两次每次三吸进行观察。

采莲

楼主还是有点气管感染，如果不行可以测个血分析，用一周左右的抗生素，如果觉得阿奇可以就再吃几天吧。普米克都保加量后需在哮喘完全控制3~6个月再缓慢减量。

cce6351

谢谢您的回复。我知道了。

cce6351

请问专家：服用酮替芬停药后，气管的反应会不会反而更敏感呢？我两次服用酮替芬停药后都有这种感觉，是巧合呢还是确实存在反跳现象呢？谢谢！

采莲

cce6351 发表于 2013-4-16 09:52
请问专家：服用酮替芬停药后，气管的反应会不会反而更敏感呢？我两次服用酮替芬停药后都有这种感觉，是巧合 ...

这个问题倒没注意过，您用了多长时间的酮替芬才停药的？因为临床上现在很少用酮替芬了，主要嗜睡明显。