反复咳嗽、喘息8年余，进行性加重伴消瘦1年(2012年第六期)

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[BR] 患者病史特点：中年女性，肺部阴影伴皮疹，曾有两次抗痨治疗 [BR]1.初步考虑：①首先需要除外感染：霉菌、梅毒、奴卡、阿米巴等 [BR]                 ②系统性血管炎（如Wegener 肉芽肿、结节性多动脉炎） [BR]                 ③恶性肿瘤：内脏恶性肿瘤、淋巴瘤、MDS、白血病 [BR]                 ④结缔组织病 [BR]  [BR]2.完善相关检查： [BR]   感染指标：血降钙素原，军团菌、支原体衣原体、病毒，G试验和GM试验 [BR]   肿瘤标记物、骨穿及骨髓活检、腹部B超 [BR]   所有免疫指标 [BR]   胸部CT、TBLB、BALF、经皮肺穿刺活检 [BR]