反复咳嗽、喘息8年余，进行性加重伴消瘦1年(2012年第六期)

多一点快乐

  近半数慢性嗜酸粒细胞肺炎患者有既往过敏疾病史，如过敏性鼻炎、鼻息肉等。约2/3患者以哮喘为首发症状，或与其他肺部症状同时出现。起病较缓，常见症状有咳嗽低热、盗汗、体重减轻、乏力等，少数病人可有咯血。后期常有进行性气急，与哮喘发作有关。半数以上患者体检可以发现喘鸣，并可听到细湿啰音。 此病例由于无明显肺部体征，BALF嗜酸粒细胞计数不增高诊断起来比较困难，加上此患者拒绝肺组织活检，无病理诊断，所以在没有确定诊断的情况下可考虑用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。