有关并发症引起的依从性，大家有什么看法？

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肺气肿的肺心病。哮喘病人因气道过敏性炎症持续存在加上气道高反应，一接触外界的某些轻微刺激就引起支气管平滑肌痉挛，管腔狭窄，细支气管发生塌陷和不完全阻塞。吸气是主动动作，当吸气时使入气体进到肺部，而呼气是被动动作，哮喘严重时气体就不能完全排出，时间稍长，肺内气体愈积愈多，肺体积不断增大而膨胀和肺组织破坏便形成肺气肿。日久后随着肺气肿的加重，导致肺泡内压增加，从而造成肺循环阻力增高，使心脏负担增加，发展成肺动脉高压，右心室增大，引起右心功能不全。 绝大多数哮喘病人在哮喘发作时胸部隆起，轻微活动时往往出现明显气短，这时进行胸部X线透视，也可见到两肺透光度增加，病人误认为自己已有肺气肿，导致思想恐慌，其实有些病人是"杞人忧天"，不必多加顾虑，因哮喘发作，肺内许多气呼不出，形成了和肺气肿相似的表现，经过治疗或自行缓解，这些表现是可以消失的。确切的说是"充气过渡"和难恢复的肿气肿是不同的。有人统计哮喘如果不并发慢性支气管炎，即使有的病人患哮喘数10年也仍然没有明显肺气肿的表现。根据大多数统计资料显示，大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎病人伴有肺多和伴有肺气肿，只有1/10的哮喘病人才并发肿气肿，这类老年病人居多和伴有慢性支气管炎者，但值得注意的是其中部分哮喘是由幼年起病反复发作到成人，这和气道持续存在过敏性炎症有关从中看出哮喘伴肺气肿者较慢性支气管炎要少得多。应当看到即使得了肺气肿也不是"不是了"的事。只要我们及时采用有效的防治措施，坚持医疗体育，大部分病人在肺功能方面可有不同程度的改善。哮喘病人在发病时感到心跳、心慌者不少，除因和哮喘病本身有关外，同时也因应用药物例如异丙肾上腺素、氨茶碱等引起兴奋心脏，加速心率所致，等到病情缓解，药物品种或剂量减少后，心跳和心慌是会消失的，决不是肺心病的表现。但如果病史很长，反复发作，胸廓已成桶状，发病时还伴双侧下移相区别）和肝脏增大（但要和因肺气肿或因肺气肿后肝脏下移相区别）和肝颈反流阳性者（半卧位，压迫肝脏区后病人颈静脉明显充满者称阳性）才考虑肺心病可能，治疗哮喘同时要兼顾治疗肿心病。