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反复发作性气喘20余年,再发4天(2012年第二期)

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发表于 2012-3-5 22:07 |显示全部楼层
郑州大学第一附属医院呼吸科   程哲   该病例是一个非常典型的支气管哮喘病例,特点如下: 1  病人较年轻; 2  幼年发病; 3  发作性喘息,与接触变应原有关,可自行缓解或用药后缓解; 4  肺功能,舒张实验支持哮喘; 5  胸片未发现其他异常,一定程度排除了很多疾病。   但是既然拿出来做病例讨论,那就肯定不是单纯的哮喘了   是什么呢?大气道占位?或者支气管扩张继发合并支气管哮喘?但患者缺乏支气管扩张的表现  
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发表于 2012-3-5 22:09 |显示全部楼层
郑州大学第一附属医院呼吸科  程哲     还有,患者有过敏性鼻炎的病史,还有支气管哮喘的家族史,怎么看支气管哮喘怎么典型
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发表于 2012-3-5 22:13 |显示全部楼层
郑州大学第一附属医院呼吸科  程哲         这次发作,体检结果:叩诊呈清音,两肺呼吸音低,可闻及广泛哮鸣音,呼气相延长,未闻及湿性罗音。 动脉血气示:低氧血症   再看还是支气管哮喘,应该提供一些觉得不像哮喘的地方,让接诊医生去怀疑哮喘的诊断
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