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乏力40余天,发热伴气短20余天(2012年第一期)

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发表于 2012-2-7 19:23 |显示全部楼层
[BR]初步诊断考虑: [BR]1.肺炎,依据:中年女性,发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难20天,PE:双肺闻及湿性罗音,院外CT提示“肺炎”故考虑。院外应用2代头孢抗感染效果差,处理:复查胸部CT,安排血常规、血培养、传染病标志物、痰培养及涂片检查。查找病原菌,不排除真菌如曲霉感染的可能。建议先加强抗感染等对症处理。 [BR]2.慢性有机磷农药中毒?有接触史,但症状不多。安排血胆碱酯酶、血生化等检查。 [BR]3.甲减?既往病史,未正规治疗,查体:双下肢水肿。安排甲状腺激素、甲状腺彩超、心脏彩超检查。 [BR]  [BR] 
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发表于 2012-2-14 23:39 |显示全部楼层
[BR]诊断:巨细胞病毒性肺炎,多发性肌炎。 [BR]鉴别:SS,SLE
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发表于 2012-2-21 17:47 |显示全部楼层
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