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双肺弥漫性病变1例(2011年第九期)

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发表于 2011-11-13 21:09 |显示全部楼层
[BR]很遗憾,资料中没有说明患者2月4日、2月12日的胸片,治疗情况也不是很详细。血常规都没有提供的确有点为难大家,CT片又不是同一个层面,不好做出比较。 [BR]根据现有资料我个人认为患者COPD、II型呼吸衰竭应该是要诊断的,肺内疾病的诊断考虑混合感染,细菌合并真菌感染,而真菌考虑曲霉菌可能。 [BR]南华大学附属第二医院呼吸科 张秀峰
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发表于 2011-11-15 19:11 |显示全部楼层
[BR]我还是坚持我的诊断:COPD、II型呼吸衰竭应该是要诊断的,肺内疾病的诊断考虑混合感染,细菌合并真菌感染,而真菌考虑曲霉菌可能。 [BR]马上要做的检查可以考虑行胸腔穿刺术,行胸水培养检查;考虑使用气管插管行有创机械通气,在此基础上行肺活检;加上针对曲霉菌有效的抗真菌药物!南华大学附属第二医院呼吸科 张秀峰
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