反复发作性喘息3年，加重伴腹痛腹泻5天(2010年第十期)

多一点快乐

我不主张对哮喘病人使用全身激素，即便是哮喘急性发作或者持续状态我们也应该先做雾化，对成年患者普米克1毫升，沙丁胺醇雾化液0.2毫升加上爱全乐雾化液1毫升，可以每20分钟连续雾化，缓解后改为q6h或者bid,PEF达到150以上改为吸入舒利迭，如果真的第一，二次雾化效果不好再考虑全身应用甲强龙也不迟（但从我见过的病人还没有雾化效果不好的）。至于茶碱类药物，我认为除了对经济状况确实很差的患者应用外，可以被淘汰。反正我是不会用。还有对于皮疹可以口服地氯雷他定，相同剂量效力是氯雷他定的五倍，副作用更小。至于酮替芬我也不会用，不说效果不怎么样，本例病人是成人还好说，但对于儿童服用会影响其认知能力的。