反复发作性喘息3年，加重伴腹痛腹泻5天(2010年第十期)

CQX

　　　由上述资料知，该患者具有以下特点：1、多脏器损害－－－呼吸道、消化道、皮肤、血液；2、按哮喘治疗疗效不佳。故我对该患者的诊断初步倾向于结缔组织病，建议下一步检验结缔组织系列及T细胞分类，并进行嗜酸粒细胞绝对值计数。

CQX

  　　 根据本部分信息，该患者的初步诊断应为：肺变应性肉芽肿与血管炎（CSS） 　　　下一步应查1.嗜酸性粒细胞计数及其绝对值；2.ANCA；3、抗核抗体、抗双链DNA抗体； 　　　初始治疗方案应为：对症治疗基础上加用口服强的松 　　　对于腹泻、皮疹与喘息的关系，其实系该病的不同表现，故加服强的松后若上述症状改善不明显，则需进一步明确诊断