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喘息40余年,反复咯血2年余(2010年第六期)

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发表于 2010-8-14 19:13 |显示全部楼层
同意楼上的治疗意见。 1、口服激素,开始用泼尼松O.5 mg/kg,每日1次,共2周;继以0.5mg/kg,隔日1次,共6—8周,然后根据病情试行减量,一般为每2周减5一10mg,直至停药。 2、抗真菌药物:伊曲康唑200mg/日。疗程是否依据临床表现、CT影像以及IgE、烟曲霉变应原沉淀抗体等来决定,不一定要1年那么久吧。 3、查痰抗酸杆菌涂片,纤维支气管镜(包括毛刷涂片抗酸杆菌检查)排除是否有结核活动,尽管ESR只有10mm/h,但这种病人长期使用激素还是很容易有结核感染或复发的。
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