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喘息40余年,反复咯血2年余(2010年第六期)

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发表于 2010-8-2 14:00 |显示全部楼层
抛砖引玉   哮喘症状 血嗜酸粒细胞增多 中心支气管扩张   考虑:ABPA? 行总IgE、特异性IgE、曲霉抗原皮试及抗体等检查   敬请批评指正 济宁医学院附属医院呼吸内一科 李钊
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发表于 2010-8-11 12:16 |显示全部楼层
曲霉有侵袭血管特性,但从该患者影像学看,未见明显结节周围晕征或新月征 个人考虑不像单纯曲霉侵袭所致出血 俺考虑支气管扩张所致咯血   以上是个人感觉,无相关依据,仅作支持楼主之用
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发表于 2010-8-20 23:17 |显示全部楼层
目前治疗效果欠佳,且已出现全身糖皮质激素副作用 个人意见: 1.停用全身激素 2.加大ICS用量 3.避免接触真菌环境并对症治疗 4.加用免疫抑制剂(乱说,未见相关文献)   敬请批评指正 济宁医学院附属医院呼吸内科  李钊  
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发表于 2010-8-30 23:26 |显示全部楼层
单纯从辅助检查上看,变化不大,只是特异性IgE明显些  
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