反复喘息、嗜酸粒细胞增多(2010年第一期)

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fangyuan98

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发表于 2010-3-3 21:23 |显示全部楼层

患者以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现，按“支气管哮喘”长期予以吸入激素治疗，病情加重时应用抗生素及全身激素治疗。查体：双肺可闻及哮鸣音。实验室检查：血中嗜酸性粒细胞明显升高；骨穿符合“嗜酸性粒细胞增多症”。综上考虑如下诊断：1.难治性哮喘；2.肺曲霉菌病；3.肺嗜酸性粒细胞增多症；4.肺寄生虫病。鉴别诊断：变应性肉芽肿性血管炎。建议进一步检查：胸部CT、支气管镜（肺活检、肺泡灌洗）、肺功能、痰细菌及真菌检查、GM试验、血液及体液涂片查寄生虫治疗：按哮喘治疗同时兼顾过敏性鼻炎的治疗非常好的病例，期待更多的检查结果！西安第四军医大学西京医院呼吸内科方圆

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