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什么哮喘患者适合使用长效抗胆碱能药物治疗?

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发表于 2019-9-11 10:36 |显示全部楼层
本帖最后由 wjh 于 2019-9-11 10:38 编辑

王长征
重庆,陆军军医大学新桥医院  400037

   长效抗胆碱能药物(LAMA)是一种重要的支气管扩张剂,过去主要用于慢阻肺的治疗。2010年新英格兰医学杂志发表了一篇使用噻托溴铵(Tiotropium)联合吸入激素等治疗未控制哮喘的临床研究论文。开启了将LAMA用于哮喘治疗的新篇章。该研究共纳入210例未控制的哮喘患者。基础治疗是吸入丙酸倍氯米松,受试患者分为三组,分别给予双倍剂量ICS,沙美特罗和噻托溴铵治疗,试验方法为双盲,双模拟,平行交叉进行。每14周交换一次。试验的假设是ICS+噻托溴铵治疗疗效优于双倍剂量的ICS,不劣效于ICS+沙美特罗。观察指标为PEF和哮喘控制情况。结果:噻托溴铵组的PEF改善情况显著优于双倍剂量ICS组(p
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