哮喘合并曲霉菌感染

fun007

我母亲哮喘10年病史，近期频繁发作，用舒普深10天后，症状基本控制，然后痰检发现曲霉菌，然后开始用伏立康唑，已用半月，病人自己感觉没什么不舒服的地方了，但是CT显示肺里炎症越来越严重，请问这是怎么事呢？急盼回复！

采莲

哮喘合并曲霉我们有时叫ABPA（变态反应性曲霉菌病），是由于曲霉引起的变态反应，胸部ct可见支气管扩张和粘液栓。这也是哮喘难以控制的原因之一，一般使用激素和控制哮喘药物，伏立康唑等酌情使用。您说的ct加重不知道怎样加重，如果不引起侵袭性曲霉菌病，治疗还是比较有效的。侵袭性曲霉菌病会比较麻烦，治疗时间要很长，花费也大。所以您多和医生沟通一下，了解您母亲的病情，因病施治。

fun007

版主你好，CT显示加重就是2.14号做的和2.25做的没有什么区别，甚至25号做的显示阴影还多了，好像是侵袭了，是不是说明炎症没有控制住，伏立康唑不起作用啊？

fun007

这是2.6号的片子；这是2.14号的片子；2.25号的片子

fun007

怎么没有回复的呢？

采莲

你的片子拍的不清楚呀！一般我们都是两个小窗一起拍。粗略看一下，双上肺阴影，右上小空洞，左下片状阴影，痰培养曲霉菌生长。主要诊断：肺曲霉菌病，肺结核不排除。但是痰培养曲霉菌生长不代表就是曲霉菌病的，还是要和临床相联系，建议进行肺结核的相关检查。因为网络只能咨询，不能诊断疾病和指导治疗，建议以当地医生的医嘱为准。