对于哮喘控制，肺功能仅仅是危险因素吗？

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刘春涛

四川大学华西医院（四川成都 610041）

   1994年第一版GINA提出的评估哮喘严重程度的标准，肺功能（FEV1和PEF）是主要标准之一。2006年GINA修订时提出哮喘控制的概念，指出哮喘控制既包括当前控制，也包括未来风险，而肺功能仍然是评估当前控制的重要标准。2011至2015修订的指南则提出，肺功能不再作为当前控制的指标，而是预测未来风险的指标。GINA指出，初始FEV1低（特别是

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谢谢刘教授的分享，个人也一直支持应当把肺功能指标作为哮喘管理，现状评价的主要指标，笔者前期的研究显示约三分之一的哮喘患者的不能正确的感知症状控制，提示更需要客观指标，而目前临床推广更多的就是肺通气功能检查，临床上不乏有每月来取药的患者，不规范用药的患者，肺功能已经变成中重度障碍。在哮喘评价量表ACQ中ACQ7正是评价肺功能是否有减损。因此现阶段有必要进一步重视肺功能在哮喘控制管理的作用。