支气管哮喘 硫酸沙丁胺醇100ug气雾剂用了好几天 会不会产生耐药性?

mihoazuki

用了一年多的必可酮(丙酸倍氯米松),是网购的那种英国药..50ug也用过250ug也用过.最近用的250ug 这几天效果不好了,就同时加用了几天喘乐宁(硫酸沙丁胺醇100ug) 每晚喷2次,就这么用了好几天. (之前没用喘乐宁) 发现效果不好. 现在是否产生了β2受体激动剂的耐药性??现在想改用舒利迭250ug的 舒利迭里面包含有长效性的β2受体激动剂是否还会起作用? 另外这些类似的吸入剂50ug的喷5次能不能相当于250ug的喷一次?

殷凯生

仅仅用几天沙丁胺醇气雾剂一般不会出现耐药性。
单用必可酮吸入疗效不满意，可以改用舒利迭50/250（每次1吸，每日2次）或者信必可（每次2吸每日2次）吸入。

采莲

丙酸倍氯米松是单一的吸入性激素，就像殷教授说的，如果控制不好的话可以加用联合制剂如舒利迭或信必可等等，沙丁胺醇的耐药是可以恢复的，其实有时候短效的B2受体激动剂效果不好，使用长效的效果却很好的。而长效B2受体激动剂和糖皮质激素联合使用，能更好的控制哮喘，从而增加治疗的依从性。