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请教专家,小孩是哮喘吗?

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发表于 2013-8-29 16:57 |只看该作者 |倒序浏览

小孩3岁半了,之前身体很好,感冒次数不是太多,每次感冒就吃药好了。今年4-5月份上幼儿园来先后感冒引起、支气管炎,化脓性扁桃体炎,非化脓性中耳炎等上呼吸道疾病。

2个月内打点滴,吃药不少,后来感冒症状没有了。6-7月来发现偶尔有些咳嗽,也不是特别厉害,好几次晚上咳嗽,以为是着凉了, 给他吃过化痰的药,有几次晚上咳嗽后如果贴着他胸会听到呼吸有吱吱的声音,也不知道是不是喘,没多久就没了。大概是1-2次/周,出现上述症状。

7.28日晚上出现了上述症状就去医院儿科急诊看,医生说是哮鸣音,喘。开了头孢,化痰,平喘药做雾化。要求2次/天,
总共做了4天,一共6次雾化,后来让吃顺尔宁(现在吃了近1个月了)。其实小孩在做了第一次雾化后,就没有出现以前的偶尔咳嗽现象,也没有贴到胸听到鸣音和喘。
第二天门诊,医生说一点症状都没有,问他什么病,说是哮喘。后来在每天雾化后,门诊看医生(不同医生),问什么病,医生说法不一,有说5岁以后喘才是哮喘,有说是哮喘,有说要打分才知道是不是。

后来抽血做了 过敏原,微量元素,免疫力检测。 微量元素不缺,钙临界下限值但在正常范围内,免疫球蛋白IgA和IgG偏低,
42种过敏原检测是阴性,但是总IgE是强阳性。医生说过敏性体质,过敏原没查到。IgA和IgG偏低,2个医生,一个让建议吃匹多莫德,一个说加强营养,小孩大了些会好些的。

截止8月29日现在顺尔宁吃了近1个月了,7.28日第一次做雾化到现在就是,没咳嗽,就是8.14日晚上吃了2大把葡萄干后,小孩干咳,我贴着胸听,有声音,我赶紧给他吃了顺尔宁,氯雷他定糖浆,但后来没多会儿好了。难道葡萄干里有什么成分是小孩的过敏原?我现在都不敢给他吃葡萄干了。

所以请教专家,我们小孩是哮喘吗?
雾化6次后,到现在就吃的顺尔宁,近1个月了,普利莫吃了近1个月,打算吃2个月。顺尔宁还要吃吗?是不是至少3个月,是不是顺尔宁吃的时间越长越好?
请问我接下来要这么做?谢谢!






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发表于 2013-8-30 14:49 |只看该作者
如果只是6-7月份出现每周1-2次的的咳嗽,7.28日晚上去医院儿科急诊,说是哮鸣音,从而诊断哮喘,是不可如此肯定的。8月29日那次应该不是哮喘发作,建议您去找个哮喘方面的专家就诊,而不是去急诊。
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发表于 2013-8-30 16:26 |只看该作者
6-7月份出现每周1-2次的应该是喘,就是与7.28日晚上去医院急诊时的情况一样的状况。孩子也许不会表达,去医院急诊时还在那跑,跳,笑的。

所以请问医生现在孩子3岁半了,需要而且可以做什么检查来确定是否是哮喘? 如果是哮喘,这种情况是什么程度哮喘? 轻度吗?我都不知道该怎么办了? 8.17日时候去过医院儿科,没有症状,大夫让吃顺尔宁。

我现在都不知道该怎么办了?请大夫指明一下?
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发表于 2013-8-31 21:27 |只看该作者
哮喘的诊断需要结合症状、体征、肺功能、免疫学检查等综合判断,就这样诊断哮喘有点草率,还需要再观察观察。也有可能是您上一次生病后起到处于一种高反应状态,一旦接触到刺激气道的异物就会引起起到收缩,从而出现喘憋、咳嗽等症状,这一般一段时间后会自愈的,时间个体差异而已有可能会超过一个月的。
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发表于 2013-9-2 08:52 |只看该作者
非常感谢大夫百忙中解答!
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