[原创]请教:女儿吸入激素能否停药?

童童徐艺宸

   我女儿现在5岁,1年半前确诊哮喘,之后用空气压缩泵正规吸入激素,三个月减一次量,现在吸入的用量为普米克0.5毫升加生理盐水1.5毫升,自吸入激素后没有喘过,就是感昌后也没有喘过,我现在很想再减少吸入的量,减到吸二天停一天,但感觉女儿晚上睡觉前有5-6声干咳,其余没有任何不适,没有喘的声音,也没有喉咙痒的感觉,不知能否减量,直至停吸,请专家指教,谢谢!

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不能马上停，要循序渐进

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最好做肺功能检测，如正常，可以停止，但感冒时当心。如不能好做肺功能检测，可用白三烯调节剂替代。并应经常咨询你的医生，如感冒、环境改变、气候变化时的注意事项。

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有残余症状时巩固治疗的疗程应当适当延长，不宜减量过快，容易引起复发。

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支气管哮喘和伴有喘息症状的慢支,短期静脉使用激素建议使用琥珀酸氢化可的松.因为它起效最快,半衰期短.用量一般是100-200mg,QD.效果不理想可以适当加量.疗程一般至少三天,再逐步减量.比如用100mg,病人症状控制较理想,则三天后可以减量至50mg,一周左右就可以停药了.疗程视病情而定.但一定要有规范的疗程.否则效果不好.就算当时症状控制了,但再发甚至加重的可能性大.而且也要为可能出现的下一次治疗着想.长期使用激素则建议局部吸入激素.吸入激素起效较慢,达到充分作用一般需要7-10天.故在静脉激素停用之前就该使用,以防止治疗效果的中断.常用药物很多,一般用的是普米克气雾剂,用量视病情而定,一般用量200ug,BID就可以达到满意的效果.还有舒利迭(含长效β2受体激动剂),效果也不错.以上经验之谈,错误之处还请指正.

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一些家长给孩子治疗1～2月后，发作停止，就以为病儿好了，自动停止治疗。一个疗程至少要坚持一年，才有根治的可能性。少数病程长，病情重的患儿疗程还要延长些。