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[求助吸入舒利迭与辅舒酮药效有什么不同

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发表于 2009-8-20 21:53 |只看该作者 |倒序浏览
我儿子8岁,有过敏性鼻炎与哮喘,正规治疗已半年,脱敏针已打到第17针,前4个月每天用辅舒酮,万托林,顺而宁,这两个月每天只吸入辅舒酮2次,控制得还不错,主治医生说如果鼻炎好了,可以把辅舒酮换成舒利迭,医生说舒利迭效果好,我想请教专家,我是否得带孩子去五官科检查过敏性鼻炎?再者,孩子鼻炎经常时好时坏,怎么才能断定孩子鼻炎是否好了?舒利迭与辅舒酮各有什么利弊?多谢专家!

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发表于 2009-8-21 12:03 |只看该作者
谢谢各位专家的回答,有一个问题还是比较模糊,随着病情好转,是接着用吸入辅舒酮,还是换成舒利迭?医生起初让用万托林与辅舒酮,配合的是储雾罐,说是吸入辅舒酮可以兼治过敏性鼻炎,现在脱敏针已打到第17针,效果还不错,我问主治医生辅舒酮是否可以减量(现在每天早晚两喷辅舒酮,万托林与顺而宁己停用2个月了),医生说如果鼻炎好了,换成舒利迭比较好,而且每天只需一喷.但通过专家的讲解我得知舒利迭只是比辅舒酮多了一种长效扩张气管成份,如果说哮喘治疗是本着以最小剂量的药达到控制病情的原则,为什么医生在孩子病情逐渐好转时说用舒利迭比辅舒酮效果好呢?辅舒酮可以减为每天一喷吗?谢谢!
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发表于 2009-8-21 12:39 |只看该作者
您好!      辅舒酮配合储雾罐不能治疗过敏性鼻炎,治疗过敏性鼻炎有专门的鼻喷药物,如辅舒良、爱赛平等。治疗哮喘的药物,个人认为如果用辅舒酮就能控制的很好,没有必要换成舒利迭。
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发表于 2009-8-21 12:55 |只看该作者
您好!       同意楼上医生的观点 。       至于药物减量需要慎重,若是速度减的太快会出现病情反复,希望待病情控制稳定至少3个月并做肺功能激发试验正常后再减量,减量可以先减为早晚各1喷,然后再每日一喷,最好不要自己减量。哮喘的治疗需要2-3年,甚至更长的时间,希望您能坚持正规治疗。
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发表于 2009-8-21 12:55 |只看该作者
请问您用的辅舒酮的剂型是多少微克每喷 ?
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发表于 2009-8-20 22:26 |只看该作者
您好! 辅舒酮的成分是丙酸氟替卡松,剂量有125ug与50ug的2种,常用的是125ug的。舒利迭含有2种成分:丙酸氟替卡松(100ug,250ug,500ug3个剂量,儿童用的是100ug)+沙美特罗50ug。沙美特罗长效β2受体激动剂,可以扩张支气管,因此舒利迭治疗效果要优于辅舒酮。一般来说在治疗过程中,随着病情的好转,可以将舒利迭减量,替换成辅舒酮;反之如果用辅舒酮控制不住的哮喘,就可以升阶梯治疗,将药物换成舒利迭。说了这么多,其实想说的就是,如果您的孩子现在用辅舒酮就能很好的控制哮喘,没有必要换成舒利迭。 鼻炎您通过孩子的症状就可以判断,鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,眼睛耳朵痒等等。鼻炎与哮喘一定要一起治疗,二者是同一气道,同一疾病,互相影响,可以选择一些鼻喷药物来用。
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发表于 2009-8-20 22:30 |只看该作者
您好!      过敏性鼻炎通常与接触过敏原有关,所以鼻炎症状会出现时好时坏,可以应用些鼻喷药物,如辅舒良、爱赛平等。 脱敏治疗需要选好时机,若哮喘症状重时是不能脱敏的,这样会诱发哮喘加重。      舒利迭是复合制剂,其成分包括沙美特罗和丙酸氟替卡松;辅舒酮为单药,其成分是丙酸氟替卡松。对于治疗哮 喘目前主张应用联合治疗,所以舒利迭优于辅舒酮。另外,请问您的孩子您说“前4个月每天用辅舒酮,万托林,顺而 宁,这两个月每天只吸入辅舒酮2次,**********可以把辅舒酮换成舒利迭,”,请问每天都用万托林吗?为什么开 始时不用舒利迭呢?
[此贴子已经被作者于2009-8-20 22:31:37编辑过]
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发表于 2009-8-20 22:44 |只看该作者
郑州大学第一附属医院呼吸科  程哲   两种药物的成分不一样,前面已经有专家回复,我不理解的是,为什么要在过敏性鼻炎好了以后用树立跌呢?如果目前治疗疗效很好,不一定要再换成树立爹,也不必再换成树立跌.
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发表于 2009-8-21 07:49 |只看该作者
您好! 过敏性鼻炎的症状及用药,前面已有医生详述了,一般过敏性鼻炎要用药3个月以上,前述症状都完全消失后,就可以停药了,但同上述医生所诉一样,鼻炎和哮喘要同时治疗,否则二者相互影响,易致症状反复。
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发表于 2009-8-24 19:02 |只看该作者
辅舒酮就能很好的控制哮喘,没有理由换成舒利迭!
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