xjmpjf战友的考虑较为全面,但:1.肺结核长达2月,且有高热,说明炎症反应强烈,很可能出现坏死/渗出,而不是块状影;2.在该病例如考虑球形肺炎,它应属社区获得性感染,但该患者抗感染治疗2月无效,在如此高热的情况下病灶未出现液化坏死迹象,所以诊断依据不足,需进一步寻求证据支持;3.患者病史中未介绍有曲霉感染的危险因素,长达两月的曲霉感染在没有抗曲霉治疗的情况下病灶呈块状而无坏死迹象,除发热以外,无明显其他系统症状,似乎与曲霉病的发病规律不符。
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