为我娘咨询

心海泓洋

您好！ 如果您应用舒利迭效果较好，那么最好就不要应用舒氟美。 舒氟美是茶碱缓释片，基本就是对症治疗，不能从根本上解决问题。

心海泓洋

您好! 您传上来的这个肺功能结果是中度阻塞型通气功能障碍。 无法判断是否有COPD，您应该在此基础上做个支气管舒张试验，再来做评估。

心海泓洋

您好！ 茶碱缓释片长期应用效果会逐渐减弱，这是由它的药理机制决定的。 您母亲现在的情况，建议您在早晚各一次的吸入舒利迭的同时，应用万托林喷剂来控制临时发作，每次2喷，24小时内部多于8喷。如果效果不佳，建议您改用50/500ug的舒利迭吸入治疗。 如果确定肺内有痰，那么应用祛痰药：强力痰灵，沐舒坦，吉诺通等来祛痰；如果没有痰，也许是吸入舒利迭的方法不够正规。请您母亲每次吸入时要使迭子与口腔平行，先呼出肺内所有的气体，再含住口嘴，猛力的吸入并憋住约10秒，最后漱口3次，吐掉漱口水。

心海泓洋

转述篇文章给您，平时可以多加观察： 茶碱的药理作用与血浓度有关。而其有效血浓度安全范围很窄，如血浓度10～20μg/ml时扩张支气管，超过20 μg/ml即能引起毒性反应。口服吸收不稳定，其在体内廓清影响因素多，且个体差异很大，血中的浓度较难控制，故易发生中毒。一次用量过大，或静脉注射速度过快，或反复用药其作用积累，均有发生过量中毒的可能。 茶碱中毒　 　　（1）轻度中毒：恶心、呕吐、头痛、不安、失眠及易激动等。 　　（2）中度中毒：除上述反应外，出现心前区不适、心悸、心律失常或呼吸不规则等。 　　（3）重度中毒：可有室性心动过速、精神失常、惊厥、癫痫发作、昏迷，甚至呼吸和心脏骤停。  

心海泓洋

您好！ 目前查过敏原的方法，全世界公认的还是皮肤电刺的方法最准确。 对于您说的这种方法，我个人认为可信度不高。还请您多加斟酌。

心海泓洋

您好！ 您母亲的情况也许不单纯是哮喘，可能合并有其他疾病，如：COPD等。 建议您做个肺功能加舒张或激发试验，拍个CT ，查个血常规等来除外是否合并其它疾病，如有要同时治疗才会有明显的疗效，如没有，那么可能是舒利迭的剂量不够，要改为50/500的治疗。当然，前提是您母亲的吸入方法要正确，否则多好的药没吸进去也就不会有好的疗效了。

心海泓洋

您好！ 还是像楼上医生讲的一样，首先要确定诊断，到底是什么病？一旦诊断明确，用药也就有明了、有足够的依据了。 您母亲哮喘这么多年了，很可能已经合并了其他疾病，如果还是单纯只治疗哮喘，效果肯定很差的。具体的方法楼上的各位医生已经都讲得很全面了，希望您尽快带母亲诊断治疗。