哮喘用什么药控制，请教专家！

采莲

楼主是鼻炎加哮喘，在治疗上要同时进行，尤其是规范化的平喘治疗是控制哮喘反复发作的关键。楼主最好去一个哮喘专科看一下，做个肺功能，由医生评估一下您的哮喘严重程度，根据病情和当地的条件选择一个最适合您的治疗方案。一般来讲，沙丁胺醇气雾剂仅适用于哮喘的发作时的缓解用，不能作为长期用，如果用的越多说明您的哮喘控制越差，需要及时就医调整您的治疗方案。哮喘控制性药物有吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂），吸入性糖皮质激素和长效B2受体激动剂的联合制剂（如舒利迭和信必可），白三烯受体调节剂（如孟鲁斯特），小剂量氨茶碱等都可以使用。如果经济条件差，用布地奈德气雾剂就可以，如果经济条件还可以，用舒利迭或信必可都可。但是哮喘的治疗是一个长期的过程，不管用啥药控制，都要按时复查，不能随便停药。

采莲

药物来讲没有最好，或最不好，主要得根据每个人的具体情况，适合的就是最好的，一般来讲信必可和舒利迭的效果要好于布地奈德。但是我还是建议您去一个较好的医院的呼吸内科可能也能给予您好的治疗方案。哮喘不是个很复杂的疾病，一般不用每次复诊都去大医院。只要找一个对哮喘认识比较全面的医生长期指导您的治疗就好。有很多所谓的“大家”总是会发表某些缺少证据的言论，这会误导很多的患者，这也是哮喘规范化治疗一直很难普及的原因之一吧。对哮喘治疗来讲就是用最小的剂量，最小的副作用，达到最好的治疗效果，不能顾此失彼。

采莲

诊断清楚了就需要好好用药了，一定按时复诊，自己注意观察自己的病情，不要乱停药。如果觉得地氯雷他定贵了可以氯雷他定，楼主按照方案治疗3个月看看情况。要有信心！

采莲

好好生活 发表于 2013-5-27 22:33
谢谢各位的回复！
这几天在服用同替芬加鼻炎康片，鼻塞的症状只是稍微好一点，不过有时还是会鼻塞。
布地 ...

吸入性的激素如布地奈德气雾剂是目前很安全的一种控制哮喘的药物，对儿童、孕妇都可以使用，安全性很高，所以楼主完全可以放心。一般不要自行减量或停药。最好在医生的指导下进行，一般哮喘完全控制后3~6个月可以缓慢减量，每个人是不同的，有的人可能3个月，有的人需要6个月甚至1年才适合减量。一般越到最后减量越慢，直到最后可以停药观察。

采莲

舒利迭的减量不是吸满3个月就可以减量了，一般需要根据楼主自身的哮喘的严重程度和肺功能的高低来综合考虑，如果楼主的哮喘既往控制的很差，很容易反复发作，肺功能也不好，建议楼主不要急着3个月就减量，可以坚持4个月，5个月，甚至6个月才可以减量的，如果楼主的哮喘程度轻，肺功能很好，也可以在3个月后减量，但是一般先减量为50/100，一吸，日两次，不要直接过渡为布地奈德。最好找大夫检查一下，不要自己擅自减量的。

采莲

一般来讲，肺功能是需要做的，如果正常的话，3~6个月可以减量的，您现在用的是舒利迭每日一次，可以使用3个月以上，或许6个月也可以的，如果肺功能一直保持正常，可以减量为布地奈德气雾剂的，一般越到后来越减量要慢一些的。

采莲

肺功能一般的医院都能检查的，不一定非得到湘雅医院做的，您可以到当地的医院做一个看看，其实如果方便还是就近找医院比较好，有时候也会找到好大夫的。