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标题: 请各位老师帮我看下,哪次检查是正确的 [打印本页]
作者: lwy_1230    时间: 2009-8-22 22:08
标题: 请各位老师帮我看下,哪次检查是正确的
2008年3月11日肺功能检查结果如下:    身高154cm    体重51kg                                    预计值   实测值  实/预%                           (FEV1) 2.84    3.73   132                           Raw   1.46     0.92    63                           SGaw 0.260   0.443  174                           EF    6.25     7.39    118                           MMEF  3.47     4.87    140                           V75    5.92     7.18    121                           V50    3.93     5.95     151                            V25   1.89     2.28     121 支气管激发试验:第3管SGAW下降值为11.7% 支气管激发试验为阳性   2009年6月12日肺功能检查结果如下:  身高158cm   体重:46.5kg                                  Ref         Pre M      PRE%R FVC                     [L]  3.46         2.84        82.2 FVC  1                 [L]  3.02         2.71        89.8 FVC 1%FVC         [%]                95.24 PEF                     [L/S]6.83        6.77        99.2 MMEF 75/25         [L/S]4.05        3.23        79.7 MMEF75               [L/S]6.06        6.59        108.7 MMEF50               [L/S]4.41        3.52        79.9 MMEF25               [L/S]2.14        1.65        76.9 FET100                [S]   V backextrapolation  ex [L]          0.16 MVV                      [L/min]          111.2 VC MAX                 [L]3.48          2.97        85.4 IC                         [L]2.18           1.98       90.7 ERV                      [L]1.3             1            76.7 RV                        [L]1.26           1.58        125.7 ITGV                     [L]2.56           2.58        100.8 TLC                       [L]4.64          4.56         98.3 RV%TLC                [%]27.46       34.74       126.5 MV                        [L/min]6.64     14.15       213.1 VT                        [L]0.33            0.58        175.2 BF                        [1/min]20         24.32      121.6 DLCO SB  [m1/mmHg/min]19.94 DLCO/VA [m1/mmHg/min/L]5.77 VA                        [L]        4.49 VA rb                    [1]         2.6 FRC-He                  [L]         2.56 RV-He                    [L]        1.26 TLC-He                   [L]        4.64 RV%TLC-He            [%]       27.46 FRC%TLC-He            [%]     49.10 R  eff                [Kpa*s/L]   0. 3       0.32       105.5 SG eff               [1/(Kpa*s)] 1.04     1.1          105.6 结论: VE>10L 支气管激发试验阴性(PD20FEV1>2.5mg)  . 患者存在过度通气 肺功能未提示气道高反应性
作者: xueyan725    时间: 2009-8-22 22:49
您好！ 不存在说哪次检查是正确的，2次在不同时间做的，结果不一样很正常。
作者: lwy_1230    时间: 2009-8-23 07:23
可是我2009年做的,之前已经停药一年,5月12日气紧,才又去做了个,做之前没有吃过任何激素药.
作者: lwy_1230    时间: 2009-8-23 07:24
2008年去做是因为干咳去做的,能不能说明我是咳嗽变异性哮喘
作者: xueyan725    时间: 2009-8-23 13:23
您好！ 2008年干咳，加上激发试验阳性，要考虑是咳嗽变异性哮喘，可是治疗后症状并无改善，所以不太像哮喘。您以前的贴子里面很多专家也都提过，感冒后，咽炎都会引起激发试验阳性，所以2009年肺功能激发试验阴性也是很正常的。
作者: lwy_1230    时间: 2009-8-23 14:12
谢谢回答,我还是有点搞不明白,2008年干咳，加上激发试验阳性吸了两个月的必可酮有效果,然后停药了一年,于2009年5月7日输液输了脂唯他过敏后，一个星期出现左侧有堵塞感,吸气吸不透,以前从来没有这种症状.于2009年6月肺功能激发试验阴性,用了两个月信必可,效果不明显,从80微克增加到160微克,.也无多大的效果.看了很医生,每个人说的都不一样.
作者: xueyan725    时间: 2009-8-23 16:34
您好！ 我很能理解您生病着急的心情，您以前发的贴子我也有看过，有那么多的医生都给了您建议，您不妨试一试。
作者: lwy_1230    时间: 2009-8-23 19:21
非常谢谢,我想问下我这个能不能确诊是咳嗽变异性哮喘?
作者: 心海泓洋    时间: 2009-8-24 16:10
您好! 咳嗽变异性哮喘，症状主要就是咳嗽，一般我们诊断哮喘时都要做肺功能加激发试验，如果阳性，那么多半就是哮喘了。还有一点对诊断很重要的就是用了哮喘治疗药物后，症状一定会缓解。目前，从您的情况看，以上这些诊断依据都不充分，所以不能肯定说您有咳嗽变异性哮喘。 您不妨看看其他科，左侧胸闷，上不来气，也可能是心脏引起的。您不妨去检查一下。
作者: huaxie823    时间: 2009-8-24 18:39
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,其诊断标准    （1）咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间或清晨发作，痰少，运动后加重；    （2）没有发热和其他感染表现或经较长期抗生素治疗无效；    （3）用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解；    （4）肺功能检查确认有气道高反应性；    （5）个人过敏史或家族过敏史和/或过敏原皮试阳性。
作者: jibinbin    时间: 2009-8-25 18:06
您好！      楼上医生已经将咳嗽变异性哮喘的诊断标准列举出来了，您可以参考一下。您的症状还是不太像！      您不要看到曾经有过气道反应性增高就很紧张，完全可以是某种其它疾病发病时的一种伴随表现， 如前面医生提到的一些疾病，病情好了气道高反应性也可以就随之消失了。



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