哮喘联盟论坛

标题: 使用舒利迭真的那么危险吗？ [打印本页]

作者: 我爱我家 时间: 2008-7-9 16:14
标题: 使用舒利迭真的那么危险吗？
我是一个12岁女孩的母亲，我女儿5岁时因感冒迁延不愈而患哮喘，每年均会患病几次。前些年使用过普米克等吸入剂，但未能坚持，时断时续，故效果不好。从今年3月起开始吸入舒利迭，每日早晚各一次，用药以来效果不错，哮喘没再发作过。医生要求4个月后复诊，再做剂量调整。但是我看到有报道说长期使用舒利迭会致肺部损伤、哮喘加重，甚至致死，所以非常担心，但又不敢擅自停药。我万分真诚地请教专家，使用舒利迭真的那么危险吗？请一定给我一个回答好吗？谢谢了！

作者: lily４１６ 时间: 2008-7-9 17:51
我的孩子也和你的女儿情况相似,昨天才开始使用舒利迭,你的问题也是我最关心的,还有一问,就是长期使用会不会使孩子发育迟缓

作者: mayu 时间: 2008-7-10 22:28
首都儿科研究所马煜医生答复您：舒利迭是国际公认的目前临床广泛使用的控制哮喘的药物，疗效肯定，而且副作用也并不明显。回答“我爱我家”：您描述的“舒利迭会致肺部损伤、哮喘加重，甚至致死”不知道是从哪里得出的结论？该药物本身是治疗和控制哮喘的，怎么会由该药物引起哮喘加重甚至死亡？需要提醒您注意的是，在使用此药物时，还要注意观察病情和注意有没有什么不良的症状，如果您使用的剂量不足或者方法不正确，哮喘病情没有能得到有效的控制，出现哮喘加重，那不是药物本身出现的问题，而是治疗方案需要调整的问题，所以在用药期间，也要根据病情间隔一定的时间去医院复诊，由医生调节指导您的治疗，使哮喘得到良好的控制。回答lily416: 长期使用此药，只要是在医生指导下，剂量在安全有效范围内(如50/100的剂型,每日2次），一般是不会使孩子发育迟缓的。

作者: lily４１６ 时间: 2008-7-12 14:33
谢谢回复

作者: zwlhui 时间: 2008-7-12 21:28
南京医科大学附属南京市儿童医院梁慧回复您：舒利迭目前已经在130多个国家（或地区）批准上市。大量的临床资料和循证医学的数据表明，在专科医生推荐的使用剂量范围内长期应用，其不良反应轻微且少见。最常见的不良反应主要为声音嘶哑（3％），口咽部念珠菌感染（3％）以及咽喉疼痛（不到1％），对儿童的生长发育没有太大影响，也不影响身高。我院每年暑假都会组织一次“哮喘夏令营”，参加的营员都是哮喘病儿，由于规范化、个体化、长期坚持用药，绝大部分孩子的病情都得到了控制，不影响正常的学习、生活，生长发育不但没有受到影响，反而因为疾病控制、劳逸结合、营养均衡促进了生长发育，很多孩子的身高在班上都是中上水平。而且您有否听说国际权威机构认可“舒利迭会致肺部损伤、哮喘加重，甚至致死”这一消息吗？有句成语“因噎废食”，您如何认为？衷心祝您的孩子早日康复，摆脱哮喘的困扰！[em09]

作者: 我爱我家 时间: 2008-7-16 10:19
标题: 谢谢回复
抱着试试看的心情发出了这个问题，没想到专家这么快就给予了解答，这个网站办得正好！谢谢！

作者: cz61819679 时间: 2008-7-20 22:30
我想请问一下“我爱我家”，你在帖子中提到的“报道”是在哪里的报道？我没别的意思，只是想看一下出处，了解一下，谢谢了

作者: 蒋文芳 时间: 2008-7-23 10:19
我是一名严重的哮喘患者,以前都没有上医院接受过规范的治疗,,咋天去新桥医院给我开了舒利迭,,用了两次感觉效果不错,,,想问一下,要是想要孩子,,吃这个药对孩子有没有影响啊!

[此贴子已经被wjh于2008-7-29 16:13:03编辑过]

作者: kittykeven 时间: 2008-9-7 21:53
我在网上搜到了相关文章，网易也有的，折录如下，请专家评论一下！网易http://health.163.com/05/1128/14/23LBQLJA00181AAR.html新浪网http://news.sina.com.cn/c/2005-11-26/03257541862s.shtml2005年搜狐网站新闻http://news.sohu.com/20051125/n227596665.shtml新快报讯　（记者　林靖峻）广州哮喘病人广泛使用的吸入式治疗药物，日前被美国食物及药物管理局（FDA）警告可能会导致哮喘病恶化甚至死亡。不过FDA同时指出，正在使用该药品的患者无须立即停药，应先咨询医生的意见，若用药后气喘反而加剧，便要尽快医，确定病情恶化的原因。　　据了解，美国当局建议药厂方面须加上相关警告字句的药物有两种，分别为“使肺泰”（Seretide）及“使立稳”（Serevent），其中“使肺泰”（国内译“舒利迭”）是广州医院常用的药物。　　美国FDA最近完成了有2.6万名哮喘病人参与的研究发现，使用“长效吸入气管舒张剂”的参加者死亡人数较高，研究人员将参加者分为两组，一组使用舒张剂，另一组则使用安慰剂，结果发现使用舒张剂一组有13人死亡，使用安慰剂一组只有3人死亡。　　记者了解到，由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧，不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药，近年的使用量愈来愈高。广州有关呼吸病专家在接受采访时表示，目前并未接到相关的警告通知，对事件不是很清楚，不便回应。但他坦承所涉药物的确为临床常用药。　　与此同时，有专家指出，病人不应自行调校药物分量或停药，应尽快与主诊医生联络，因为医生采用长效气管舒张剂时，多数会与抗炎药物一并处方，病人突然自行停药，后果可能非常严重。作为家长，若发现年幼子女使用长效舒张剂后气喘加剧，要留意病情有否恶化，最好是尽快求医。

[此贴子已经被作者于2008-9-7 21:55:01编辑过]

作者: cz61819679 时间: 2008-9-7 23:18
郑州大学第一附属医院程哲舒利迭确实为临床常用药物，不但在广州，在各大城市的正规大医院均为治疗哮喘的常用药物。且临床疗效很好。网上的报道我无法解释。但我认为一种常用药，如果在一瞬间美国FDA这样的权威机构发出这样的报道，那么应该由咱们的政府部门比如药监局或卫生部发出紧急通知，并且收回所有药物。就像对待毒奶粉等事件一样启动紧急预案才是。可现在一切都没有发生，作为医生我们也没有发现这种情况。因此也希望论坛的其他老师来发表自己的看法

作者: hunt99 时间: 2008-9-9 09:15
我孩子上月开始使用舒利迭，严重关注！药品的安全和副作用是我们家长最关心的事，虽然疗效和副作用是辩证关系，但毕竟这些可能的后果是实实在在的发生在我们的孩子身上，多了解一些这方面的知识可以增加我们家长的信心。希望各位专家多多发表看法。

作者: zwlhui 时间: 2008-9-10 22:49
舒利迭是联合制剂，主要成分是丙酸氟替卡松和沙美特罗，将两种成分放在同一个装置中同时使用，可以产生互补和协同效应，从而获得1+1>2的疗效，这一点已经得到了国内外权威专家的认可。但是长期单独使用沙美特罗，会产生受体敏感性下调，导致严重不良反应的发生——甚至猝死！所以美国FDA警告的应该是单独长期应用沙美特罗（商品名又称“使力稳”或“使力碟”），译法不同，其实就是指沙美特罗。正因为单独使用沙美特罗后发生了一些严重的不良后果，所以才会产生联合制剂以相互协同、相互作用，从而减轻单独应用的副作用。[em28]

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